糖尿病患者心脏搭桥术后的饮食安排.pdf

糖尿病患者心脏搭桥术后 的饮食安排 文◎ 杨子艳 副主任营养师 卫生部北京医院 中华医学会糖汞病学分会2O01年组织对京、津 沪 渝4城市 o家医院住 院糖尿病患者并发症患病率调查．合并各种心血管并发症考高达93％．其中冠心 病古25．1％ 高血医占41．8％．憾血管病古17．3％．约80．od的糖汞病患者死于心 血管并发症．其中75％死于冠心病 ．是非糖汞病者的2～4倍。目前冠心病治疗 方法包括药物控锄．介入治疗 t血管内支架术)、冠状动咏搭桥手术等，本文谈 谈糖尿病患考心畦冠状动咏搭桥术岳 的饮食安排 ， 冠状动脉搭桥手术是用 自体 个人简介 的血管 在主动脉与梗阻的心脏 冠状动脉远端实施吻合术 ．以恢 复缺血部分心肌的血液供应。这 是一种需要全麻下进行 的大手 术 ；患者完全清醒 ，有排气等饮 食指征后 ，先给予无蔗糖清流质 饮食 如大米汤、藕粉 、杏仁露 杨子艳 卫生部北京医院 等，每次 15O～200mI，一 日5～ 副主任 营养师 ，从事疾病 的营 6次 ，可持续 1～2天。胃肠功能 养治疗、健康 咨询及高干保健 稍有恢复逐渐转为无蔗糖低脂半 蔗糖低脂普通饮食 。低脂就是要 工作 ，偏重研 究老年疾病的营 流质饮食 ．如大米粥、鸡蛋细面 严格限制食物 中脂肪 的摄入量 ， 养治疗 。 等。应注意所选择的食物尽量少 如忌用肥 肉，不吃用油煎 、炸食 含脂肪 ，不含蔗糖 ，少渣易消化。 品，炒菜少用油．多采用清蒸、水 超过一个蛋黄为原则。要保证摄 采取少量多餐的方式 ，每 日5～6 煮、烩、炖、凉拌等烹调方法 ：胆 入适量 的优质蛋 白质和维生素 ， 次 ．持续2～3天，这样有助于消 固醇高的食物也不宜多吃，每 日 蛋白质以每天每公斤体重 1．0～ 化功能的恢复 ．减轻心脏负担 ， 饮食中胆固醇含量不超过300mg， 1．2g为宜。蛋白质是手术后组织 满足营养需求。 含高胆固醇的食物有蛋黄、鱼子 、 新陈代谢 与修 复必需 的营养物 待胃肠功能恢复后可选用无 虾子、蟹黄、肝、脑等 ，以每天不 质 ，应摄入充足。优质蛋白质有 糖尿病天抛 鱼、虾、禽肉类 、牛肉、羊肉、猪 桥手术 ，术后禁食 、静脉输液 1 质 、膳食纤维 但还含有丰富的 肉 蛋、奶等 ：肉类要选择不含 天 ，待王某完全清醒 ，有排气等 葡萄糖 、果糖等碳水化合物 过 脂肪 的瘦肉；肥 肉、带皮的肉脂 饮食指征后 ，先给予无蔗糖清流 多食用后可使血糖迅速升高 ，故 肪及胆 固醇含量 高 ，不吃为宜。 质饮食 ，如大米汤 、藕粉或杏仁 应按规定量吃水果 。每天可吃带 优质植物 蛋 白质有豆类及其制 露等 ，每次 150～200ml，每天5～ 皮水果200g左右 ，如橙子、梨、 品，如豆腐 、豆浆等 ；在保证消 6次，共2天 ，同时观察病情。胃 苹果、猕猴桃等 ．西瓜每天可吃 化 的前提下 增加膳食纤维及维 肠 功能稍有恢复逐渐转为无蔗糖 500g， 同时减少主食25g。水果最 生素 的摄入有利于糖尿病患者 低脂半流质饮食 1天 ，先给大米 好在两餐之间吃，以减少对血糖 餐后血糖 的控制 如各类粗杂 粥 、蛋清细面 ，逐渐给鸡 蛋细 的影响。为了达到蔬菜、水果 的 粮、豆类