针对瘢痕子宫妊娠分娩方式选择的临床分析.pdfVIP

· 1224 · 光 明中医2012年6月第27卷第6期 CJGMCM June2012．Vol27．6 针对瘢痕子宫妊娠分娩方式选择的临床分析 杨翠萍 摘要：目的 探讨瘢痕子宫不同的分娩方式对产妇的影响，寻求其合理的分娩方式，降低瘢痕子宫对再次分娩的不利因素。方 法 对我院自2009年12月一2011年1月剖宫产再次妊娠的218例孕妇进行回顾性分析。确定二次妊娠分娩方式，应用SPSS统计 软件进行统计分析不同分娩方式对产妇的影响。结果 218例中，择期剖宫产 100例，阴道试产 l18例，有98例试产成功，成功率 83％。结论 瘢痕子宫不能作为剖宫产的指征，符合试产条件者应给予充分的阴道试产机会，对降低剖宫产率和减少剖宫产并发 症有着重大意义。 关键词：瘢痕子宫；剖官产；分娩方式 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2012．06．094 文章编号 ：1003—8914(2012)-06-1224~2 ClinicalAnalysisoftheImpactofDifferentDeliveryMethodsofUterineScar YangCuiping (HenanProvincePingdingshanCitythefirstPeople’SHospital，467000) Abstract：Objective Toresearchintotheimpactofdifferentdeliverymethodsonthematemalhavingtheuteruswithascarandseekits reasonablemodesofdelivery，reducingthedisadvantagesoftherebirth becauseofthe scarringuterus．M ethods 218 casesofpregnant womeninourhospitalfrom December2007toJanuary2010，whohadeverbeenpracticedcaesareanbirthoperationwereanalyzed．Results Of218cases，100 casesofelectivecesareansection，vaginaltrialproduction of118cases，therewere98casesoftrialproduction，SUCCESS ratewas83％ ，Conclusion Theuteruswithscarscannotserveasindicationsofthecesareansection，theoneinlineforthevaginaldelivery shouldbegivenfullopportunity to trialproduction，whichwillreducecomplication ofcesarean sectionratesandreducecomplicationsof cesarean section，havingagreatsignificance． Keywords：uterinescar；cesareansection；modeofdelivery 剖宫产术是临床产科常见 的主要手术之一 ，是解 1．2 方法 决难产和许多产科难题的重要手段。近年来 ，随着剖 1．2．1 前次剖宫产指征 前次剖宫产指征中按第一 宫产率居高不下且有逐年上升的趋势 ，剖宫产术后再 指征依次是 ：胎儿窘迫 66例 ，产程停滞 53例 ，妊娠期 次妊娠的分娩方式问题成为产科界关注的主要 问题之 高血压23例 ，臀位 15例 ，前置胎盘 11例 ，巨大胎儿 l0 一 。 为了进一步探讨瘢痕子宫不同的分娩方式对产妇 例 ，妊娠合并内科疾病 7例 ，脐带绕颈 6例 ，骨盆狭窄 的影响，寻求其合理的分娩方式 ，降低瘢痕子宫对再次 畸形5例 ，胎盘早剥 4例 ，过期妊娠引产失败 3例，先 分娩的不利