锥束CT辅助制定口腔种植计划的价值评估.pdfVIP

云南医药2012年第33卷第 6期 宫颈细胞学筛查早期发现癌前病变，从而得到及 CancerSocietyTextbooksofClinicalOncology[M】．2 ed． 时治疗，阻断癌前病变进一步发展到浸润癌已经 Atlnata：AmericanCna cerSociety，1995：1-2． [2]郎景和．子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗[J]．中华妇产 成为预防宫颈癌的关键所在。 科杂志，2001．36 (5)：261。 [参考文献] [3]潘秦镜，李凌，乔友林，等．液基细胞学在宫颈癌高发区 筛查 的研究 J【】．中华肿瘤杂志，2001，23(5)： [1]MURPHYGP，LAWRENEW，LENHARDRE．American 309-312． · 经验交流 · 锥束CT辅助制定口腔种植计划的价值评估 阎 川，孟 伟，钱克明，李关蓉，陈德溢 (曲靖市曲靖口腔医院 口腔种植科，云南 曲靖 655000) 关键词：锥束CT；El腔种植 ；临床应用 中图分类号：R816．98 文献标识码 ：B 文章编号：1006—4141(2012)06—0564—02 将锥束 CT (CBCT)应用于口腔部位的三维成 10mA，扫描层厚 0．076mm，扫描数据传至计算机 像 ，是近年来 CT研究人员和 口腔医生共同关注的 图像工作站后通过软件处理形成 (轴位、矢状位 、 一 个热点。特别是随着牙齿种植技术的兴起 ，利 冠状位)三维重建图像 ，测量分析拟种植区域牙 用CBCT进行牙齿种植计划的设计已成为一项新的 槽骨高度、厚度、牙槽嵴顶距上颌窦、鼻底、切 研究方向。口腔临床应用中，CBCT解决了常规二 牙孔、下颌神经管、颏孑L等重要解剖结构的准确 维透视成像技术所固有的影像重叠、失真等问题， 数据，根据所得数据确定种植体长度 、直径 、植 在牙齿种植计划 、阻生牙分析、牙体牙周病诊断 入方向，通过软件进行模拟种植 ，制定种植计划 ， 等需要三维分辨能力的应用中具有显著的优势。 进行种植手术，术后全景片检查，综合分析总结 与传统CT相比，用CBCT进行口腔三维成像具有 锥束 CT (CBCT)在 口腔种植术前评估的临床应用 检查剂量低、空间分辨率高等优点1【】。近年来 ，随 价值。 着 口腔种植修复的发展和技术的不断革新 ，种植 结 果 典型病例 某患者，男，49岁，要 外科趋于更精确和微创。计算机辅助设计在 口腔 求 口腔种植修复，检查 11、12、13、14、16、l7、 种植术前可以帮助医生完成患者上下颌骨结构的 2l、22、25、26、27缺失 ，l5、23、24三度松 三维图像重建，对拟种植区域进行准确定位 ，分 动，缺牙区牙槽嵴吸收低平 ，前牙区牙槽骨唇舌 析可利用的骨量，确定最佳植入方向，从而制定 向吸收明显，全景片示前牙区牙槽骨密度较低， 完善的手术方案2[1。本文主要探讨锥束CT (CBCT) 牙槽嵴顶至鼻底的骨影像较模糊，难以判断其厚 在 口腔种植中术前评估的临床应用价值。 度，按照常规无法精确制定种植计划。我院应用 资料与方法 2009年 7月一2010年 12月来 柯达公司的KODAK9000C3D全景机让患者行上 我院就诊的 114例 口腔种植修复患者，男 89例 ， 颌锥束CT扫描、三维重