滋水涵木法治疗围绝经期综合征的疗效观察.pdfVIP

· 中医 ·中西 医 结合 · 滋水涵木法治疗围绝经期综合征的疗效观察 王 芳，李利军 摘【要】 目的 观察以滋水涵木法为指导的中药组方治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法 将83例患者随机 分为两组，治疗组43例口服 自拟中药方荆，对照组4o例口服六味地黄丸加逍遥丸，治疗30d。观察两组患者中医证候 积分和临床表现等。结果 总有效率治疗组为97．7％，对照组为75．0％，治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义 (P0．o5)。结论 滋水涵木法指导下的中药组方治疗围绝经期综合征疗效肯定，值得在临床上推广使用。 【关键词】 滋水涵木法；围绝经期；治疗结果 【中圈分类号】R711 【文献标识码】B 文【章编号】1008-5971(2012)12-2020—02 围绝经期综合征是指妇女从生育年龄过渡到老年阶段，由 症消除，积分值减少---95％；显效：主症消除，积分值减少 于卵巢功能减退，雌激素减少给机体带来 的一系列改变…。 95％且 ≥70％；有效：主症好转 ，积分值减少 70％且 ≥ 中医称之为 “绝经前后诸症”J，常见症状有：月经紊乱、面 30％；无效 ：治疗后主症加重或无好转，积分值减少30％。 色潮红、烘热出汗、眩晕耳鸣、心悸、失眠、乏力、抑郁、多 1．5 统计学方法 采用SPSS15．0软件进行统计处理，等级资 虑、情绪不稳定、易激动等，严重影响患者的身心健康及生活 料采用秩和检验，以PO．05为差异有统计学意义。 质量。由于我国人口基数大，人口老龄化趋势加快，导致该类 2 结果 患者人数众多，通过药物治疗改善患者上述症状，提高患者生 治疗组总有效率97．7％，对照组总有效率75．0％，两组 活质量具有极其重要的意义。 疗效比较，差异有统计学意义 (P0．05，见表 1)。 I 资料与方法 表 1 两组患者临床疗效比较 (例) 1．1 一般资料 选择2011年3月—2O12年3月就诊于本院妇 Table1 Comparisonofclinicalefficacybetweentwogroups 科门诊确诊为肝肾阴虚的围绝经期综合征患者83例，年龄45 — 55岁，平均47岁；病程4个月一5年。将其随机分为治疗 组43例和对照组40例，两组患者年龄、病程具有均衡性。 1．2 病例纳入标准 诊断标准：参照 中药新药临床研究指 3 讨论 导原则C3]有关内容拟定，肝肾阴虚证辨证标准：证见烘热面 围绝经期综合征是妇女绝经期前后由于卵巢功能衰退、雌 赤，进而出汗、精神倦怠、烦躁易怒、头晕目眩、耳鸣心悸、 激素减少引起的一系列症状，是女性从性成熟期到老年期的过 失眠健忘、腰背酸痛、大便干燥 ，舌红少苔，脉细等与绝经有 渡阶段。多归属于祖国医学 “绝经前后诸症”、 “脏躁”、 “百 关症状者。排除标准： (1)原发性高血压、原发性低血压及 合病”范畴，发病年龄多为45—55岁的妇女。 慢性贫血患者； (2)双侧卵巢切除、卵巢肿瘤、卵巢功能早 现代医学认为，围绝经期综合征是由于卵巢功能减退，垂 衰者；(3)年龄45岁或55岁者。 体功能亢进 ，分泌过多的促性腺激素引起自主神经功能紊乱， I．3 方法 治疗组：采用滋水涵木的治疗原则，拟方 ：熟地 出现一系列程度不同的临床症状。因此，治疗多采用性激素替 30g，百合 30g，山茱萸 15g，当归 15g，白芍 15g，杏仁6g， 代疗法来缓解临床诸证，但多存在着乳房胀痛、肥胖、不规则 浮小麦50g，柴胡6g，肉桂3g，炙甘草6g，大枣 6枚。水煎 阴道出血甚至有潜在子宫内膜癌、乳腺癌等风险。笔者认为， 服，I剂／d。对照组 ：六味地黄丸 (北京同仁堂科技发展股份 在患者能够接受祖困医学治疗的前提下，激素治疗应当慎重或 有限公司制药厂生产)加逍遥丸 (河南宛西制药股份有限公 不作为首选的治疗方案。 司生产)，六味地黄丸，口服，I丸／次，2次／d；逍遥丸，口