52例心肺复苏护理体会.pdfVIP

医学信息2011年6月第 24卷第6期 MedicalInformation．Jun．2011．Vo1．24．No．6 急诊输液室安全隐患及防范措施 朱燕华 (苏州市市立医院本部 诊科，江苏 苏州 215002) 护理安全是指护理服务全过程中不因护理失误或过失而使病人 3未按医嘱规定时间内完成治疗 的机体组织、生理功能、心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡。 对策：”慎独”精神宣教落实制。护士自觉把好输液质量关、配液 护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保证病人得到良好护 时间关、输液速度关，按时完成医生下达的治疗。根据病人的病种、 理和优质服务的基础，是提高病人满意度的主要指标。急诊输液室 病情和年龄，根据不同药物的药理作用及不良反应，对其进行输液 是急诊科的下属单位，承担着大量门急诊输液治疗工作，病人多 ，流 用药的指导、滴速控制、输液过程中的注意事项、拔针后的按压方法 动性大，我科就急诊输液室存在的护理安全隐患问题，有针对性的 等方面知识教育 ，交代病人不可 自己调节输液速度，并说明原因和 采取了有效防范措施，确保病人在输液过程中的护理安全，防止护 后果。在输液室醒 目位置张贴小提示。穿刺时护士对需要控制速度的 理差错事故的发生，有效提高了护理质量及病人满意度。 再加以说明。 急诊输液室存在的安全隐患：病人药液易被混淆，易导致病人达 4病人呼叫更换液体频繁 、漏输现象 不到治疗效果 、发生药物过敏反应甚至危及生命；未能一针见血将 对策：①面对面服务巡视签名制。实行面对面的护理服务，固定 使病人遭受精神和身体上的痛苦，血管被破坏；未按医嘱规定时间 护士在输液室，为病人及时更换液体。护士给病人输液时必须挂输 内完成治疗会造成病人的病情得不到有效控制；输液速度控制不合 液卡。配制药液、更换液体须在输液卡相应处签名，以杜绝输错液体 理，直接影响疗效，甚至危及生命 ；病人呼叫更换液体频繁，会使病 或漏输液的护理差错的发生。②二维码扫描系统(PDA)的使用，更换 人在提着输液瓶呼叫护士时，导致滑倒、输液针头脱出的危险；漏输 和拔液时予以扫描，PDA会提示病人输液是否与医嘱吻合，杜绝了 现象时有发生使治疗不能有效实施 ；对病人服务不全面，陪客多将 漏输错输的发生。③在穿刺时护士告知病人或家属输液袋数 ，减少 使病人得不到优质服务 ，输液室陪客多 ，吵乱会严重影响病人的治 漏输的发生。 疗休养环境 ，甚至影响到护士的穿刺。上述不安全因素的存在，将降 5对病人服务不全面 ，陪客多 低护理质量及病人满意度。 对策 ：实行四项服务承诺 ，提供全方位的服务，有效减少陪客率： 1病人药液易被混淆 ①陪客不在的情况下协助生活及生活需要；②成人采取就坐输液， 对策 ：①反问姓名制。输液室病人与住院病人不同，病人流动性 避免在操作窗口的等待。六字服务 、情、爱、精、换、全”， ”不对 大，无法核对床号，没有手牌无法核对住院号 ，到病人面前要反问：” 病人说不字 ；…隋”真情服务 ；”爱”以仁爱之心关爱病人；”精”以精湛 请问，您叫什么名字?”。②双人查对制。接药、加药、穿刺避免同一个 技术服务于病人；”换”换位思考，满足不同层次病人的需求 ；”全”提 人。③二维码的扫描系统(PDA)的使用，增加了查对的准确度。在接 供全方位，全过程的服务。③儿童输液室配电视机，放映动画片，转 方阶段，电子处方与病历核对 ，每个病人的药液核对扫描后单独存 移他们的注意力，减少哭闹。 放(每人一小塑料篮)，发给病人二维码。在穿刺阶段，病人手中的二 随着社会经济的繁荣与发展，人们的自我保护意识、法制观念 日 维码和药袋上的予以匹配，无误后方可穿刺。加药时扫描，电脑会纪 益增强，对医疗护理质量的要求越来越高，尤其是 《医疗事故处理条 录执行者，增强其责任