76例手足口病患儿的预防和护理.pdfVIP

医学信息2011年6月第24卷第 6期 MedicalInformation．Jun．2011．Vo1．24．No．6 五届学术会议，1993年 11月制定的 《病毒性肝炎疗效判定标准》进 症，自觉症状和体征又受医患主观因素影响而出现差异，为克服以上 行疗效判断。 问题，我科在选择上规定了入选标准和排除标准，观察项 目中以肝功 2结果 能，乙肝病毒血清标志物为主要指标 ，从而真实地反映了疗效的客观 实验组：临床基本治愈 105例、显效 120例、好转 24例 ，无效 16 性。 例，总有效率94％。 临床观察结果表明，总体疗效和单项疗效，实验组均明显优于对 对照组：临床基本治愈55例 ，显效 7O例 ，好转 72例，无效 38 照组。因此，复方乙肝降酶糖浆配合维生素 c、西米替丁治疗乙肝疗 例，总有效率 84％。 效是肯定的。 肝功能及乙肝病毒血清标志物治疗前后两组变化情况见表 现代医学认为，HBV是一种具有独特结构的嗜酸DNA病毒，在 表 1两组肝功能及乙肝病毒血清标志物治疗前后变化 人体内能激发机体免疫反应 ，启动 自身免疫应答，使持续性肝脏损 害，是导致急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的主要原因之一。中医虽无 HBV记载：但对HBV在体内持续感染 ，复制所表现的神疲乏力 ，腹 胀纳差、肝区不适等症状 ，多认为是脾气虚弱，中气不足，_湿热疫毒留 恋肝经，深扰血分所致，病机为正虚邪恋，病位在肝 、累位脾肾、气血 阴阳，沿疗上以扶正祛邪为主，本方益气健脾，调血疏肝养肝，清热解 毒 ，维生素c参与肝脏代谢，西米替丁具有多方面免疫调控作用 ，能 增强 NK活性 ，打破免疫耐受，恢复细胞介导的免疫应答，诸药合用 可养肝健脾，清热解毒 ，提高机体免疫功能，抑制乙肝病毒复制，降 上表显示 ：总体疗效和单项疗效，实验组均明显优于对照组。 酶、降浊 ，改善门静脉和肝内血液流量，防止微血管内凝丰富肝细胞 3讨论 营养并语化肝细胞，促进肝细胞再生，防止纤维化，回缩肝脾等功能， 慢性乙型肝炎多由急性乙型肝炎发展而来 ，被公认是一种难治 临床观察还表现本方久服无毒副作用，加之价格便宜，配药方便。因 性疾病 ，是当前危害人民健康最严重疾病之一，迄今为止，仍无满意 此，值得进一步研究探讨。 的治疗方法。目前，对乙肝的疗效评价有很多困难，因为该病本身存 编辑，雅兰 在一定的自愈倾向，同时还会转化为肝硬化、肝 ca或并存其它并发 76例手足 口病患儿的预防和护理 韩 璐 ．黄玉华 (首都医科大学附属北京佑安医院感染科 ，北京 100069) 摘要：手足 口病是近几年来临床 中发生在小儿中较为常见的一种传染性疾病 。对其治疗技术也 比较成熟，如果预防、诊治、护理合理得 -3，往往 一 周便可痊愈，但也有严重病患者可能出现一些急性心肌炎、脑膜炎、无茵性脑炎、多发性神经根炎、急性迟缓性瘫痪等并发症 ．导致死亡率增 加 。因此，对手足 口的诊治应该集中于早期和治疗过程 中的预 防和护理，以减少和防止