动脉栓塞术保守治疗宫颈妊娠11例临床分析.pdfVIP

中国计划生育和妇产科 2011年 第3鲞 箜 动脉栓塞术保守治疗宫颈妊娠 11例临床分析 王瑷琳 作者单位：226200 江苏 南通，启东市人民医院妇产科 作者简介：毕业于江苏省南通大学，副主任医师，研究方向为妇科肿瘤 【摘 要】 目的 探讨动脉栓塞术保守治疗宫颈妊娠的临床价值。方法 回顾性分析1l例宫颈妊娠 患者应用动脉栓塞术保守治疗的临床资料。结果 11例宫颈妊娠 患者均成功保留子宫及生育能力，基本上 一 次性清宫干净，术中出血少，疗效满意。结论 动脉栓塞术是治疗宫颈妊娠的一种具有临床价值的保守治 疗方法。 【关键词】 宫颈妊娠；动脉栓塞；甲氨蝶呤；明胶海绵 【中图分类号】R714．22 【文献标识码】A 【文章编号】1674—4020(2011)05—0029-03 doi：10．3969／j．issn．1674—4020．2011．05．007 Clinical analysis of arterial embolization for conservative treatmenttocervicalpregnancy ⅣGAi—f DepartmentofGynaecologyandObstetrics，QidongthePeoplesHospital，NantongJiangsu226200，P．R．China A【bstract】 Objective Toexploretheclinicalvalueofaaefialembolizationforconservativetreatmentto cervicalpregnancy．Methods Clinicaldataof11casesofcervicalpregnancytreatedwitharterial embolizationofr conservativetreatmentwereretrospectivelyanalyzed．Results Theuterinenadreproductiveabilityof11caseswith cervicalprengancywerepreservedandcompleteuterinecurettage，lessvolumeofintra—operativehemorrhagewere satisfied．Conclusion Arterial embolizationisconservativetreatmentwithclinical valueofrcervicalpregnancy． 【KeyWords】 cervicalpregnancy；aaefialembolization；methotrexate；gelatinsponge 宫颈妊娠 (cervicalpregnancy，cP)是指受精卵 术保守治疗 11例宫颈妊娠患者。患者年龄 24～42 着床和发育在宫颈管内，在异位妊娠中是罕见且危 岁，平均 33．5岁；妊娠 3—6次，人工流产 2～5次， 重的、处理较困难的一种类型。流产时常出现难 以 平均4．1次；停经天数40—78天，均有不同程度的 控制的大出血，危及患者生命或丧失生育功能，传统 阴道流血。血清 31一人绒毛膜促性腺激素 (human 上全子宫切除术是发生这种情况时唯一的治疗措 chorionicgonadotrop in hormone，B —HCG)为 施…。但不少患者需要保留子宫和生育功能，故宫 2958．4～6857．3U／L，均高于正常值。其 中有剖 颈妊娠的保守治疗愈来愈受到妇产科临床工作者的 宫产史2例，经产妇9例，有生育要求者6例。妇科 关注。近年来，我院采用动脉栓塞术保守治疗 11例 检查：阴道内有暗红色粘稠分泌物混有血液，宫颈着 宫颈妊娠患者均取得满意的疗效，现报道如下。 色、充血呈圆锥体样膨大，有触痛，子宫饱满或稍增 大，轻压痛，双附件无异常。阴道超声检查：子宫颈 1 资料与方法 膨大，宫颈内口处见不均质区域，子宫增