高血压合并糖尿病患者出院指导时机及方法的探讨.pdfVIP

当代护士 ·2010年12月中旬刊 (学术版) ·87· ※健康教育 高血压合并糖尿病患者出院指导时机及方法的探讨 应兰芳 温利芳 卢瑞华 摘要 目的 探讨高血压合并糖尿病患者出院指导的时机及方法。方法 选择2007年1月一2009年7月期间首次在本科住院的184例患 者，随机分成观察组和对照组，各90例，采用不同方法和不同时机进行相同内容的出院指导，比较两组患者及家属对指导内容的掌握 情况及一个月内再次住院率。结果 观察组患者或家属对出院指导的掌握程度优于对照组(P0．O1)，一个月内再次住院率低于对照组 O．05)。结论 从入院开始进行出院指导，结合多种指导方法，把出院指导贯穿于整个住院过程，较传统出院指导效果好。 关键词：高血压；糖尿病；出院指导；时机；方法 中图分类号：R193 文献标识码 ：B 文章编号：1006—6411(2010)12—0087—03 高血压、糖尿病都是终生性疾病，易引起脑卒中、冠心病 、慢 时机和方法进行探讨 ，现将结果报告如下。 性肾病及肾功能衰竭的发生 ，是引起致残致死的重要危险因素， 1 资料与方法 高血压合并糖尿病患者往往还伴随其他器官功能的损害，该疾病 1．1 一般资料 选择 2007年 1月至 2009年 7月期间首次在本 是一种需长期治疗的疾病，如何提高 自我护理能力，控制好血压、 科住院的患者 184例，其中男 105例，女 79例，平均年龄 67．6岁， 血糖，减轻合并症，减少住院次数，是护理 目标之一。笔者在 2007 住院天数 6～38天，平均 15天，好转出院 180例，死亡 4例。患者年 年 1月至2009年7月期间就高血压合并糖尿病患者对出院指导 龄分布、心功能与合并症情况见表 1。 表 1 患者的年龄分布、心功能及合并症情况 工作单位：510280 广州 广州医学院第二附属医院心内科 1．2 方法 应兰芳：女，大专，主管护师，E—mail：888XYLF@163．corn 1．2．1 分组方法 将2008年6月至2009年7月期间首次在本科 收稿 日期：22010—08—04 住院的患者设为观察组(91例)，男54例，女 37例，平均年龄68．2 支持网络情况，帮忙取得联系，优化患者支持网络。有条件的情况 2 王一镗．急诊外科学[M】．第2版 b京：学苑出版社，2003：75． 下，进行短时间替代照顾及义工义务照顾等，以减少家属照顾时 3 汪向东，王希林，马弘．心理卫生评定量表手册[M】．北京：中国心 间。对经济情况差的家庭，寻求社会上的帮助 ，如进行电视台宣传 理卫生杂志社 ，1999：235—238，194—196． 和红十字会救助等 ，同时应尽量减少其医疗费用，避免因经济负 4 刘胜 ，王诚，袁先厚．颅脑损伤后持续性植物状态的研究现状与 担过重而致使家属产生焦虑情绪。持续植物状态的患者，虽然无 展望fJ1．中国临床神经外科杂志，2004，9(3)：235～237． 意识活动，也无语言能力，但是他们也有情感 ，也需要亲人的关 5 杜会山，安峥．持续植物状态fJ1．中风与神经疾病杂志，2000，17 心、体贴。家属要经常呼唤患者并与之交谈，态度要和蔼、亲切。在 (1)：61-62． 做各项操作时都要告知，在给患者洗澡、翻身、处理大小便的过程 6 王晓玲，周志明，岳炫烨，等．脑卒中患者配偶的焦虑抑郁状况 中，尽量避免有任何不耐烦的情绪流露。因此，家属的心理状态的 及影响因素[J】．医学研究生报，2009，5(22)：503． 好坏直接影响到患者的苏醒康复。我们应当理解并重视持续植物 7 闻吴森，王义强，赵 圜秋．社会支持心理控制感和心理健康的关 状态家属所面临的困难和承受的心理问题 ，及时给予帮助和干 系研究[J】．中国心理卫生杂志，2000，14(4)：258． 预，尤应加强家庭和社