喘可治雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察.pdfVIP

·270 · 中国中西医结合急救杂志 2011年 9月第 18卷第 5期 ChinJTCM wM CritCare，September2011，Vo1．18，No．5 · 论 著 · 喘可治雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病 急性发作的疗效观察 张孝钦 (浙江省人民医院呼吸内科，浙江 杭州 310014) 【摘要】 目的 观察喘可治注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作的临床疗效。方法 采用前瞻性研究方法将 74例 COPD急性加重患者按随机数字表法分为对照组 (34例)和治疗组 (40例)，对照 组予西医常规治疗 (吸氧、抗感染、解痉、平喘、化痰、营养支持等)，治疗组在此基础上雾化吸入喘可治，每次 4ml，每 日2次，疗程均为 7d。观察患者治疗前后主要临床症状、体征、血 白细胞计数(wBC)、中性粒细胞比例 (N)、C一反应蛋 白(CRP)、血气分析、肺功能、淋巴细胞亚群变化情况，同时观察不 良反应发生情况。结果 治 疗组总有效率明显高于对 照组 (82．5 比 76．5％，P0．05)。两组治疗后血WBC、N、CRP、动脉血氧分压 (PaO)、动血脉血二氧化碳分压 (PaCO )及 1秒用力呼气容积 (FEV)均较治疗前明显改善 (均P0．05)，其 中治疗组 CRP、PaO 、PaCO 及 FEV1较对 照组改善更 明显CCRP(mg／L)：7．8土5．6比 17．0土7．2，Pa0z (ram Hg，1mm Hg一0．133kPa)：82．8士7．3比73．5士8．1，PaCO2(mm Hg)：35．3土4．3比45．4±4．8，FEVl： 0．706土0．091比0．621土0．089，均P0．053。治疗组治疗后CD3、CD4 、CD19明显升高，CD8 明显下降， CD4 ／CD8 比值升高 (均P0．05)，且治疗组与对照组治疗后相 比差异有统计学意义 (CD3 ：o．621士0．098 比 0．551士0．094，CD4 ：0．393士0．091比 0．331士0．079，CD19 ：0．089士0．037比 0．069士0．031，CD8 ： 0．207±0．055比0．277士0．067，CD4 ／CD8 比值 ：0．020士0．006比0．011士0．007，均 P0．05)。两组均未见 明显不 良反应 。结论 喘可治雾化吸入治疗 COPD急性发作患者可改善患者临床表现和免疫功能 ，无明显不 良反应发生。 【关键词】 中药；喘可治；雾化吸入；肺疾病 ，阻塞性，慢性；急性发作；中西医结合疗法 中图分类号 ：R285．6；R256．1 文献标识码 ：A DoI：10。3969／j．issn．1008—9691。2011．05．005 ObservationofChuankezhi(喘可治)byatomizinginhalationintreatmentofpatientswithacuteexacerbation ofchronic obstructivepulmonary disease ZHANG Xiao—qin．Zhejiang ProvincialPeopleFsHospital。 Hangzhou310014，Zh~iang， ina [Abstract] Objective Toobservetheclinica1efficacyofChuankezhi(喘可治)byatomizinginhalation in treatingpatientswith acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease (COPD)．Methods Seventy—fourpatientswithCOPD wererandomlydivided intotwo groups：thecontrolgroup (一 34)and treatmentgroup ( 一 40)．The controlg