铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析.pdfVIP

中国抗生素杂志2011年10月第36卷第10期 783 文章编号：1001—8689(2011)10-0783—03 铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌超广谱 -内酰胺酶的检测及耐药性分析 刘吉纯 张艳菊 郝英姿 (鹤壁煤业集团公司总医院检验科，鹤壁458000) 摘要：目的 了解产ESBLs铜绿假单胞菌(PA)和鲍曼不动杆菌(BA)的检出率并观察其耐药特性，为临床合理应用抗菌药 物提供依据。方法 采用上海复星长征生物公司佰璐鉴定系统对临床分离株进行鉴定，药敏试验和EsBLs检测分别采用CLSI 推荐的K．B纸片扩散法和表型确证试验进行，资料统计分析应用whonet5．3软件~SPSS．10．0软件。结果 产ESBLsPA检出率为 19．25％，产ESBLsBA检出率为23．75％，产ESBLsPA的耐药率为对哌拉西林100％、阿莫西林100％、头孢他啶100％、阿米卡星 35．48％、多黏菌素9．67％、亚胺培南12．90％，产ESBLsBA的耐药率为对哌拉西林100％、氨曲南100％、阿米卡星42．10％、多黏 菌素0、亚胺培南15．78％，两组耐药率对比产ESBLs组高于非产酶组(l0．05)，但对阿米卡星、多黏菌素、亚胺培南均较敏感且 无统计学差异P0．05。结论 产ESBLsPA和AB在我院检出率较高，且具有多重耐药特点，阿米卡星、亚胺培南可以作为对抗 产ESBLs检测阳性菌株的首选用药。 关键词：超广谱B一内酰胺酶；铜绿假单胞菌；鲍曼不动杆菌；检出率；耐药率 中图分类号：R378 文献标识码：A Detectionandanalysisoftheresistanceofextended—spectrum [5-1actamasein PseudomonasaeruginosaandinAcinetobacterbaumannii LiuJi-·chunZhangYan~uandHaoYing--zi (HebiCoalGroupGeneralHospital，Hebi458000) Abstract Objective Toinvestigatethedetectablerateofextended—spectrum B．1actamase(ESBLs)in Pseudomonasaeruginosa(PA)andinAcinetobacterbaumannii(AB)。Observethecharacteristicsofdrug—resistance inESBLsPA andESBLsAB．andhelpUSmedicatereasonablyinclinic．M ethods ShanghaiFusunBaiLong biotechnologycompanythemicrobio1ogicalsystem wasusedtoidentifybacteria，antimicrobialsusceptibilitywas testedbyKirby—bauermethodandESBLsweredetectedbythediskdiflusionmethoddescribedinCLSI．Whonet5．3 andSPSS一1O．0SOftwareswereusedtoanalyzethedata．Results ProducingESBLspositiveratewas19．25％ Of PA andwas23．75％ ofAB。theresistanceratesofproducingESBLsPA were：piperacillin 100％ amoxicillin 100％． ceftazidime1O0％，amikacin35．48％，polymyxin9．67％，imipenem 12．90％，theresistanceratesofproducingESBLs ABwere：piperacillin 100％，aztr