危重疾病患者的护理常规.docVIP

危重病人护理常规? ? 一、?危重病人基础护理常规? 二、?昏迷患者护理常规? 三、?休克患者护理常规 ?四、?脑疝护理常规? 五、?气管切开患者护理常规? 六、?气管插管患者护理常规? 七、?使用呼吸机患者护理常规? 八、?深静脉置管患者护理常规? ?九、?胸腔闭式引流护理常规 ?十、?（血）气胸护理常规? 十一、?腹部外伤性多脏器损伤护理常规? 十二、?癫痫持续状态护理常规 ?十三、?上消化道大出血护理常规? 十四、?呼吸衰竭护理常规? 十五、?心力衰竭护理常规? 十六、???急性肾衰竭护理常规 一、危重病人基础护理常规? ⒈?热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。? ⒉?及时评估：? 包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。? ⒊?急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等? ⒋?卧位与安全? ⑴根据病情采取合适体位。? ⑵保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。 ?⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。? ⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止 坠床，确