自体血液回收技术在大失血手术患者中的应用研究.pdfVIP

华西医学 2009，24(8) WESTCHINAMEDICAIJOURNAL2009，Vo1．24，No．8 1995 自体血液回收技术在大失血手术患者 中的应用研究 余涛，郑祥德，王耀华 (NI川省达州市中心医院麻醉科，四川i达 州 635000) 摘要 ：目的：探讨 自体血液 回收技术对循环 、血细胞和凝血功能的影响及应用效果 。方法 ：选择急诊大失血手术 患者 27例，采用 ZITI一2000型血液回收机回收血液 ，经过滤、离心、清洗后回输给患者。分不 同时点观察 HR、SBP、 MAP、DBP、SPOz的变化 ，并监测 RBC、Pit、HB、Her、FIB、PT、APTT的变化 。计算输血量和异体输血率 。随机选择 8例进行回收原血和回输 血血细胞学比较。结果：(1)术前血压较低，心率较快，回输血液后，HR显著降低 (P 0．01)，SBP和 MAP显著升高(P0．01)。(2)术前 RBC、HB和 Het均低于正常水平 ，回输后各时点均升高明显 (P O．01)。术前 FIB和 Pit低于正常水平 ，回输后各时点增高，但无显著意义。PT、APTT无 明显变化 。(3)回收原血 平均每例 3735mL，回输血平均每例 1589mI，异体输血率为25 。(4)回输血 RBC、HB和 Hct均显著高于回收原血 (P％0．01)。结论 ：自体血液 回收技术用于临床安全可靠 ，能有效维持循环的稳定 ，对凝血功能无 明显影响，节约血 源 ，减少异体输血 。 关键词 ：血液 回收 ；自体输血 ；循环 ；凝血 [中图分类号] R605．972 [文献标志码] A [文章编号] 1002—0179(2009)08～1995—03 ApplicationofAutobiood-transfusionTechniqueDuringOperationonMassiveHaemorrhage YU Tao，ZHENG Xiang— de，wANG Yao—hua． T 8Departmentof A s￡^Ps幻ogy of Dazhou CentralHospital，Dazhou Sichuan 635000，China Abstract：Objective：T0studyautobloodcollector’sapplicationeffectandtheinfluenceoncirculation，bloodcell andbloodclottingfunction．M ethods：TheZITI2000bloodcollectorwasusedtocollectthelostbloodduringemergen— cyoperations．27caseswereevaluated．toobservethedifferentionofHR、SBP、MAP、DBP、SP02andRBC、Ph、HB、 Hct、FIB、PT、APTT indifferenttime；tocalculatethevolumeofblood—transfusionandtherateofvariantblood—trans— fusion；tocomparethehemocytologyofcollectedlostbloodwithtransfusedblood，8caseswereselectedinrandom．Re— suits：(1)Afterblood—transfusion，HR depressed，SBPandMAP advancedobviously(P％ 0．01)(2)Post—transfusion， theRBC，HbandHctadvancedobviously(P 0．01)；Preoperative，theRBC，Hb，Hct，FIB andPltwere1owerthan thenormal1eve1． (3)Theaveragevolumeofcollected