对我科治疗与护理双硫仑样反应的总结.pdfVIP

医学信息2011年6月第24卷第 6期 MedicalInformation．Jun．2011．Vo1．24．No．6 2．3毒副作用 在治疗前后血尿常规及肝、肾功能均无异常发现。 和刺激，使局部血液循环改善，从而加速药物吸收。超细微粉技术可 3讨论 以将原生药材细胞壁打破，更有利于其中有效成分的迅速释放，使药 皮肤瘢痕是由各种原因导致的皮肤受损。现代医学认为组织损 效明显提高4[1。 伤后，成纤维细胞和毛细血管增生，形成肉芽组织进行修复。由于再 本临床研究观察，本法内外合治，药力强劲，直达病处 ，可明显提 生修复机制的局限性，往往不能完全恢复原有结构 ，普遍以结缔组 高本病的临床综合疗效，故此中药内服、外熏、外涂治疗皮肤瘢痕安 织的再生与沉积来替代损伤的组织，最终形成瘢痕。中医认为往往 全有效。值得临床推广使用。 表现为气血凝滞。在中医中药理论指导下，根据本病为”气血凝滞”的 参考文献： 病机认识，选用自拟”去瘢灵”活血化瘀，行气散结为主，辅以自拟”灭 [1]高春芳，陆化根．纤维化疾病的基础和临床[M】．科学技术出版社 2004： 瘢灵lI夕涂 ，取得了较好疗效。方中丹参、三七、当归、大黄能活血化 490—493． 瘀 、通行血络以及增强单核巨噬细胞活性。酒黄芩能延长纤维蛋白 [2]周金黄，王筠默．中药药理学M[】．上海：上海科技出版社，1986：181． [3】张炬，曲巧敏．天然美容化妆配方 280例M[】．北京：人民军医出版社，2003：76． 酶活性。大贝、玄参、三棱、夏桔草能清热化痰，散结以清火邪，散郁 4【】何煜，郭琪，杜晓敏．中药细胞级粉碎对体内吸收的影响啪．中成药 1999．21 结 ，特别是三棱能显著降解纤维蛋白原 。外用枯矾，硫黄，生附子局 (11)：601—602． 部刺激皮肤 ，使表皮蛋白凝固坏死，表皮脱落。大黄、黄芩、黄柏清热 编辑 ／雅兰 化瘀 ，改善瘢痕循环，促进胶原纤维降解13]。熏洗通过药物对皮肤温 对我科治疗与护理双硫仑样反应的总结 刘红梅 (新疆沙湾县人 民医院，新疆 沙湾 832100) 双硫仑样反应又称戒酒硫样反应 ，是由于应用药物(头孢类)后 随给予地塞米松注射液 10mg静推，5％葡萄糖注射液内加入纳洛酮 饮用用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内”乙醛蓄积”的中毒 注射液 1．2g静滴。2h后症状缓解。48h后复查心肌酶谱及心电图产 反应。酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过”乙醇脱氢酶”的作用氧 均正常。病症 2，患者女，5O 岁，因上呼吸道感染使用头孢曲松 化为”乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过”乙醛脱氢酶”的作用氧化 2g，静滴，bid，d3由于出现腹部不适，自行口服藿香正气水，服后约半 为”乙酸和乙醛酶 ，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由 小时出现头痛 、心慌、气短、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。查体：血压 于某些化学结构中含有”甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内 100／65mmHg，心率95~,／min，呼吸32次r／ain，头面部潮红，结膜充血 乙醛脱氢酶的活性 ，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致 明显 ，呼吸音粗 ，未闻及罗音，其余检查均正常 ，结合用药史诊断明 体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。 确”双硫仑样”