批量烧伤患者救治的临床护理路径探讨.pdfVIP

解 放 军护 理 杂 志 O f￡。6Pr20l1，28(1OA) NursJChinPLA ·69 · 批量烧伤患者救治的临床护理路径探讨 高振辉 ，赵珊珊 (北京军 区总医院 烧伤整形科 ，北京 100125) 临床路径 (clinicalpathway，CP)是 由医生、护 期对伤员创面分泌物进行细菌培养，明确感染病原 士与其他专业人员针对特定的诊断或治疗所制定的 类型，有效控制院内感染 。主要需要抓好 以下 3个 最适当的有顺序性和时间性的医护计划 ，以减少康 环节 。一是注重人员管理。关键是把好 门、鞋 、衣 3 复的延迟与资源的浪费，使服务对象获得最佳 的医 关。出入病区的医护人员一律换鞋 ，取消陪护 ，采取 护质量，其宗 旨是为患者提供最佳照顾 。因此 ，制 定时开放走廊作为探视通道。医护人员工作服每 日 定科学合理临床路径治疗程序是至关重要 的[1]。临 用紫外线消毒 ，每周更换 2次，遇有患者创面分泌物 床护理路径 (clinicalnursingpathway，CNP)是临床 污染时随时更换。二是病房管理 。患者病房紫外线 路径在护理工作 中的应用 ，是针对特定 的患者群体 ， 灯消毒 1～2次／d，消毒液擦洗病房桌面、地面 、墙面 以时间为纵轴 ，以入 院指导、入院诊断、检查、用药 、 及走廊 3～4次／d。医护物品尽量使用一次性 ，如导 治疗 、护理 、饮食指导、健康教育、出院计划等理想护 尿管、吸氧管、床单等。三是敷料 的管理。烧伤病员 理手段为横轴而制定的以时间为顺序的诊治护理标 更换 的敷料及纱垫等 医疗废物，及时放人大 口径的 准流程，是一种包含循证 医学、整体护理 、质量保证 塑料袋 ，每天 由负责人管理人员及时送至焚烧炉焚 以及持续改进 的标准化护理方法。它 以有价值 的、 烧 。 可信的科学研究结果为依据，提 出问题 ，寻找实证 ， 2 批量烧伤患者临床护理路径的组织实施 依据实证对患者实施最佳护理 ]。本课题 旨在探讨 2．1 实施流程 在批量烧伤患者临床护理路径的 批量烧伤患者救治的临床路径 ，以期为提高护理工 实施 中，要充分借鉴质量保证 、循证医学、循证护理 作的质量提供经验。 以及持续质量改进 的先进管理 思想，通过广泛的咨 1 批量烧伤患者救治中护理管理的特点 询和文献复习，建立当前最佳 的护理方案，明确 了护 1．1 对护理资源配置合理性要求高 医院收治批 理人员的职责，使护理人员 由被动护理变为主动护 量烧伤患者，首先要做好病室及物资的准备。接到 理 ，使护理行为更加规范化 、标准化 ，保证批量烧伤 收治批量烧伤患者的通知后，先确定患者 的数量 、烧 病员护理更有效、更安全 ，确保护理过程的连贯性与 伤的程度 ，准备好床位，尽量将新烧伤的患者单独收 完整性 ，避免由于护理人员技术参差不齐、护理程序 治，便于治疗和护理，并且不影响其他在院患者的休 和方法不当而导致的一系列护理问题。要注重对伤 息。如条件允许 ，将不同烧伤程度的病员分开安置。 员的健康教育，提高患者对疾病的了解 ，也提升 了其 此外 ，需提前配置抢救设备 ，若床位或物品不能满足 参与治疗护理的积极性。科室护理管理人员可根据 需求时，应及时与护理部取得联系 ，必要时从其他科 路径表定时或随机检查、评价 ，查找不足之处 ，有利 室调派 。对于护理人力资源 ，要科学配置 ，合理分 于进行质量控制，加强管理力度 ，提高护理质量[