中医药对消化性溃疡愈合质量研究进展.pdfVIP

124 内蒙古中医药 凋亡影响的实验研究J『]．辽宁中医杂志，2011，38(8)：1667—1668． 2『0]李国春，黄新武，张红，等．不同时点分别结扎左右颈总动脉建 1【71马志健 ，牛海艳 ，易西南等．血管性痴呆模型大鼠海马 CA3 立的大鼠血管性痴呆模型血流变学及生化学研究J『1．现代预防 微管相关蛋 白一2的表达及其意义 J【]，现代生物医学进展 ， 医学，2011，38(4)：718—720． 2O09，12(9)：2231—2233． f21]牛文民，刘智斌 ，杨晓航．针药合用刺激嗅觉系统对血管性痴 1『81刘旭峰，吴颢昕．双根清脑颗粒对血管性痴呆模型大鼠Brdu阳 呆模型大鼠学习记忆及大脑边缘叶CCK一8含量的影响J『1．山东 性细胞增殖 的影响叨，辽宁中医药大学学报，2010，1，12(1)：40-42． 中医药大学学报，2009，33(5)：425—427． 1『91孟培 燕，徐双 ，孙 国杰，等．电针预处理对血管性痴呆大 2『2]张吉仲 ，彭成 ，谢晓芳．益智五海胶囊对大鼠血管性痴呆模型 鼠海马组织病 理形态 学的影响．湖北 中医药大学学报 ． 中ET、CGRP、TXB2、6一Keto—PGFla的影响[J]，华西药学杂志， 2011．13(6)：6—7． 2010，25(2)：242—243． 中医药对消化性溃疡愈合质量研究进展 罗 婷 颜幸杰 梁秀萍 李梅莉 蔡恕一 摘 要 ：目的：阐明中医药提高消化性溃疡愈合质量作用机制、病 因、方法，从而为 中医药治疗消化性溃疡及提高愈合质量提供理 论依据 ，降低消化性溃疡复发率提供新的思路和方法。方法：通过查阅近十年来大量的文献资料 ，进行总结分析。结果：中医药要从 整体调整和局部相结合 ，辨证与辨病相结合，利用多途径、多层次、多靶 点的作用点，结合现代理化、药理分析 ，在增强 胃黏膜屏 障、 抗HP、免疫调节、改善微循环等方面显示出中医药的优势。 关键词：消化性溃疡；溃疡愈合质量；中医药；研究进展 中图分类号：R193 文献标识码 ：A 文章编号：1006—0979(2013)09—0124—03 消化性溃疡(PU)是临床上常见病 、多发病 ，约 10％的人在 溃疡愈合质量 (QOUH)直接关系到它的复发率，评价Pu愈 一 生中患过此病 。随着H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂 的广泛应 合情况，不仅仅是内镜或直视下对浅表再生黏膜的观察，还应 了 用以及对幽门螺杆菌(HP)的根除治疗，目前消化性溃疡的临床 解黏膜下重建情况。评价QOUH不仅要评价 Pu局部再生黏膜 治愈已不成问题，但仍无法有效地防止其复发。有关学者研究表 结构成熟度 ，更应重视其功能成熟度。邓兰琼 提出壁细胞去分 明，根除HP使溃疡病 的愈合率达 95％以上 ，但仍存在溃疡病复 化增殖，再分化构成泌酸腺是胃体溃疡完全愈合的组织学特征， 发问题Ilj。在HP被根除后溃疡的年复发率为 6．45％；HP阳性的 并提出胃体腺初见倪端至少需要 126天。如果在 260天之后 ，壁 溃疡年复发率可达 23．33％2[1。因此，如何减少和杜绝溃疡的复 细胞只占黏膜细胞数约 12％(通常 占38％)，可降低黏膜抗力而 发，已成为消化性溃疡研究的热点。九十年代末，TarnangkiI。1等提 致溃疡复发，王崇文S[l提出达到高质量的愈合通常在 3个月以后 出了溃疡愈合质量 (qualieyofaulcerHealingQOUH)的概念 以 进行评估。 后，人们对溃疡复发的认识发生了变化，QOUH与溃疡复发越来 2 中医对消化性溃疡复发机理及 QOUH关系的研究 越受到重视 。众多中医学者也以此角度 出发，深入研究和探讨 消化性溃疡属于中医 “胃脘痛”、“嘈杂”范畴，发病机制为湿 中医药改善溃疡愈合质量的机制、理法方药。现就近几年消化性 热 内蕴、运化失调、寒湿 内生、气血阻滞 ，常因脾 胃虚寒、情志失 溃疡愈合质量相关的文献综述如下。 调、七情内伤、饮食不节、肝气犯胃等诸多因素所致，长期反复而 1 消化性溃疡的愈合及溃疡愈合质量研究 致病情迁延，其