糖尿病合并脑卒中的预后分析.pdfVIP

临床医学 CHINAFOREGINMEDICALTREATMENT—口■幽固 _ 糖尿病合并脑卒中的预后分析 王宏波 高祚芝 李富勇 刘其春 张宏江 张家界市人民医院，湖南张家界 427000 摘【要】目的探讨和研究糖尿病合并脑卒中的预后分析。方法 将该院近年来接收的86例脑卒中患者 ，分为观察组与对照 组，其中合并糖尿病患者37例，分为观察组，血糖正常的脑卒中患者49例，为分对照组，然后对这两个组进行比较。结果通 过我们对两组的患者进行比较后得出，高血糖对脑卒中的预后危害较大。结论 要及时纠正患者的空腹血糖，从而减轻减缓 脑卒中对患者神经功能的损伤，并有效的改善患者的病情 ，以降低患者的死亡率。 关【键词】糖尿病 ；脑卒中；治疗方法 【中图分类号】R743．3 文【献标识码】A [文章编号】1674-0742(2012)11(b)一0053—02 糖尿病是 目前世界范围内的常见病和多发病 ，随着生活条 让患者进行力所能及的活动，如果患者可以自主活动 。可每天坚 件的改善和生活结构的改变。近年来糖尿病发病率连年上升。有 持散步 1~2h左右 ，坚持散步的同时还可进行步行上下楼 ，尽量 文献指出糖尿病对脑血管病患者危害较大，糖尿病会对脑血管 少乘坐电梯 ，在看电视时，也可一面看电视，一面甩手 。如患者 病患者造成脑缺血，并促进患者体内的乳酸增多等情况 ，对脑卒 出现活动功能障碍，可对患者进行自主穿衣，自主上下台阶等训 中患者的治疗造成了很大的障碍f】1。该从 2007--2008年期间共 练 。在进行活动时，一定要有相关护理人员或患者家属在一旁进 接收糖尿病合并脑卒中患者 37例，并对其进行了分析，现报道 行监护。 如下。 2 结果 1资料与方法 评定标准均按照脑卒中临床疗效评定标准 ，同时根据两组 1．1一般资料 患者的中枢神经功能改善及 日常生活能力的恢复程度，可分为 该院接收脑卒中患者 86例 ，这 86例脑卒 中患者我们均对 痊愈，显效，有效，无变化，恶化 ，死亡 5种，进行对比，其中观察 其进行了CT扫描并确诊，其中49例脑卒中患者的血糖正常，出 组37例患者中有 8例痊愈，痊愈率为 21．6％，有 10例患者的症 现脑卒中合并糖尿病患者37例 ，49例血糖正常的脑卒中患者 ， 状有明显改善，显效率为27．0％，有6例患者症状稍有改善，有效 男性28例，女性 21例 ，平均年龄在38～72岁之间，脑卒中合并 率为 16．2％．病情无变化的患者有 5例 ，无变化率为 13．5％，病情 糖尿病的37例患者中，男性22例，女性 15例。 恶化的患者有 3例 ，恶化率为8．1％，死亡的患者有5例，死亡率 1．2 临床诊断及方法 为 13．5％。对照组 49例患者中，有 l2例患者痊愈，痊愈率为 我们把这86例脑卒中患者分为两组，观察组与对照组，脑卒 24．4％，症状有明显改善的患者有 11例 ， 效率为22．4％，有 13 中合并糖尿病患者37例为观察组，血糖正常的脑卒中患者49例 例患者的症状稍有改善，有效率为26．5％，病精无变化的患者有 为对照组。这86例脑卒中患者在人院后均对其进行了空腹抽血， 4例，无变化率为 8．1％，病情恶化的患者有3例，恶化率为6．1％， 检查其血糖 ，经过检查发现 ，观察组的37例患者的空腹全血血 死亡的患者有6例．死亡率为 12．2％，见表 1。 糖 ≥6．7mmol／L，血浆血糖 ≥7．8mmol／L，对照组的49例患者 的 血糖均为正常。糖尿病的诊断标准均根据 2010年ADA糖尿病 表 1 观察组与对照组治疗结果比较[n(％)】 诊断标准 ，84名脑卒 中患者的诊断标准均根据脑血管疾病学 术中的