富血小板纤维蛋白在口腔种植中应用的研究进展.pdfVIP

· 1066 · 安徽 医科大学学报 ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2011Oct；46(10) ◇综 述◇ 富血小板纤维蛋白在 口腔种植中应用的研究进展 杨全全 综述，何家才 审校 摘要 富血小板纤维蛋白(PRF)被誉为新一代的血小板浓 清，或将其静置于干燥无菌的容器中10min，使其 自 缩液，含有大量纤维蛋白原、高浓度血小板及大量生长因子， 然收缩并缓慢释放其 内在的血清，同时经过挤压塑 因其完全取 白干自体血，无需添加任何生物制剂，具有良好 形即可以制备出具有一定形态、弹性和韧性的PRF 的促进骨形成的能力。已经成为口腔种植领域 的研究热点 膜。术中可以根据需要随意修剪PRF膜，使其能够 之一。现就PRF在口腔种植中的应用做一综述。 更好的与骨缺损区的外形相匹配。注意事项：① 制 关键词 牙种植；骨再生 ；骨生成；转化生成因子 B；表皮生 备过程中需要操作者动作迅速。因为没有加入抗凝 长因子；胰岛素样生长因子 I；血管内皮生长因子类 剂，样本会很快凝集，其中的纤维蛋 白就会聚合而无 中图分类号 R782．12；R336；R341 法取得所需的PRF。② 离心转速不宜过高，因为过 文献标识码 A 文章编号 1000—1492(2011)10—1066—03 高的转速会使血小板破裂，导致其 内在的活性物质 富血小板纤维蛋白(platelet-richfibrin，PRF)是 过早的释放，使PRF的作用得不到最好的发挥。③ 继富血小板血浆 (platelet—richplasma，PRP) 之后 严格无菌，无论是 PRF的制备过程还是PRF的填入 的第2代血小板浓缩品，2000年 由法 国人 Chouk— 都应该遵守无菌原则。 rounetal_2首先成功提取。因其完全取 自于 自体 2 PRF的作用机制 血，又没有加入任何的生物制剂，消除了PRP中牛 PRF可被认为是一种 自体移植物 j，其表现形 凝血酶带来的潜在危险，2004年 Choukrounetal 就PRF联合异种冻干骨应用于上颌窦底提升术进 式为血小板凝胶。 行了组织学的相关研究，这是首次将 PRF应用于 口 天然的血凝块中的纤维蛋 白结构为立体网状结 腔医学研究领域中，并取得了良好的预期效果，随后 构，即三分子结构，相对疏松多孔 J。而 PRF其 内 PRF技术成为了口腔种植研究领域的新热点之一， 的纤维蛋白结构类似于天然形成的血凝块，也为三 已逐渐应用于实验和临床研究中。 分子结构，呈立体网状，形成的凝胶较为疏松，具有 较大的孔隙及 良好的弹性。纤维蛋白可以与生长因 1 PRF的制备及注意事项 子间产生化学键结合，使生长因子相对稳定的存储 于PRF凝胶 内，并发挥相互的协 同作用 J，这也大 PRF是 自体静脉血经过离心分层后位于红细胞 层上方的富含血小板的中间层部分。经静脉迅速采 大减少了生长因子的流失，加强其生物学功能；其网 血，置于无抗凝剂的无菌玻璃管中，经2500～3000 状结构能够有效地捕获与组织修复相关的干细胞， r／min离心 10min，可见血液样本分为3层，上层为 加快创伤愈合 ；纤维蛋 白还易于滞纳 自体血中的 粘多糖，而粘多糖具有