阻抗控制子宫内膜切除术治疗子宫异常出血的临床应用与进展.pdfVIP

中华妇幼临床医学杂志(电子版)2013年 2月第 9卷第 1期 · 综 述 · 阻抗控制子宫内膜切除术治疗子宫 异常出血的临床应用与进展 赵春梅 孙 小丽 罗喜平 【摘要】 阻抗控制子宫内膜切除术属于第 2代子宫内膜切除术 ，操作简单、安全和快捷 。与其他子宫 内膜切除术 比较 ，具有手术时间更短 、恢复快、术前无需预处理、不受经期限制及术后患者满意度高等特点。 笔者拟就阻抗控制子宫内膜切除术治疗子宫异常出血的临床应用及进展 ，综述如下。 【关键词】 诺舒 ； 子宫内膜切除术 ； 子宫异常出血 ApplicationProgressofNovaSureImpedanceControlledSystem forEndometriaiAblation ZHAOChun—mei， SUN Xiao—li，LUOXi—ping．GuangdongWomenandChildrenHospital，Guangzhou510010，Guangdong Province，China．(CDr]es户0 gauthor：LUO Xi—ping，Email：luoxiping07 yahoo．tom．cn) [Abstract] NovaSuresystem isthesecondgenerationofendometrialablation，whichissimple，safeand fast．Incontrastwithothersurgeriesofendometrialablation，NovaSuresystem hasmanyadvantages，such asshorttimeofoperation，rapidrecuperation，withoutpreoperativepretreatmentormenstruationlimitation andwithhighlevelsofpatientsatisfaction． [Keywords] NovaSuresystem； endometrialablation； abnormaluterinebleeding *ProjectNo．2010supportedbytheScienceandTechnologyPlanofGuangdongProvince 子宫 内膜切除术因其简单 、快捷 、安全 、有效 ，逐渐 作 ，表示子宫内膜已完全汽化消除。该术式的创新之 受到妇产科医师的关注。阻抗控制子宫 内膜切除术属 处为，①呈倒三角形的网状电极根据宫腔宽度和深度 ， 于第 2代 子宫 内膜 切 除术 ，该手 术 系 统 [诺 舒 ， 可在宫腔 内充分展开并接触子宫 内膜 ，减少子宫角处 NovaSure，豪洛捷 (Hologic)公司，美国]于2001年通 内膜残留。②独特的双极 电极设计 ，可确保在子宫角 过 美 国 食 品 和 药 物 管 理 局 (Food and Drug 和子宫下段被切除的子宫内膜较浅[(2～3)mnii，在子 Administration，FDA)认证。国际健康研究中心 2007 宫底和子宫体被切除的子宫内膜较深[(5～7)mm]。 年 5月的数据显示 ，阻抗控制子宫内膜切 除术 占子宫 ③利用少量 CO 气体进行宫腔完整性评估，避免子宫 内膜切除术6O 。在美国，已有超过 1×10 例患者选 穿孔时出现子宫外电极损伤并发症。④在切除过程 择该术式治疗月经过多症 。2010年 ，阻抗控制子宫 内 中，射频能量加热并干燥子宫 内膜组织 ，当干燥程度达 膜切除术通过中国食品和药物管理局 (StateFoodand 到预定值且组织切 除深度最佳时，与设备接触 的组织 DrugAdministration，SFDA)认证 。目前 ，北京、广州、 阻抗使控制器停止能量传输 ，手术 自动停止。 上海等地多家医院正在积极开展该术式 。笔者拟就阻 2 阻抗控制子 宫内膜切 除术治疗异常子宫 出血的 抗控制子宫 内膜切除术在临床应用及进展 ，综述如下。 疗效 1 阻抗控制子宫内膜切除术的原理与创新 Fulop等口对 75例接受阻抗控制子宫 内膜切 除