功能性鼻内窥镜手术中填塞材料的应用护理观察及效果比较.pdfVIP

综合医学 Zongheyixue 《中国医学创新》第9卷第35期(总第245期)2012年12,1] 功能性鼻内窥镜手术中填塞材料的应用护理观察 及效果比较 蔡旭柔① 江燕① 林潮楷① 【摘要 】 目的：通过凡士林纱条、膨胀止血海绵、高膨溶壳聚糖海绵 +凡士林纱条在功能性鼻内窥镜手术中填塞的临床护理观察和效 果比较，探讨不同填塞材料的优缺点，为鼻内镜手术选择最佳的鼻腔填塞材料。方法：回顾分析用凡士林纱条、膨胀止血海绵、高膨溶壳聚 糖海绵 (以下简称美宝)+凡士林纱条填塞功能性鼻内窥镜微创手术9O例，根据填塞材料的不同，分为凡士林组、膨胀止血海绵组和美宝组， 每组各 30例。比较各组填塞期和抽取时患者舒适程度和鼻 血量。结果：采用美宝+凡士林纱条填塞的患者在填塞期的疼痛程度和抽取时 创面渗血量显著少于凡士林组和膨胀止血海绵组(PO．05o结论：功能性鼻内窥镜手术术毕填塞美宝+凡士林纱条不良反应少，鼻胀痛程度轻， 取出时出血量少，临床效果优于凡士林纱条和膨胀止血海绵，更有利患者的术后恢复，更加体现对患者的人文关怀，值得临床应用 【关键词 】功能性鼻内窥镜； 鼻腔填塞物； 凡士林纱条； 膨胀止血海绵； 美宝 doi：10．3969／j．issn．1674—4985．2012．35．104 在常见的鼻部疾病中，鼻炎与鼻窦炎是十分常见的，也 内窥镜手术的整体疗效有着重要的意义，与功能性鼻内窥镜 是最常见通过手术治疗的鼻部疾病 ”，功能性鼻内窥镜手术 手术疗效直接有关 】，对术后鼻腔填塞材料的效果提出了更 是近年来鼻科发展的微创手术，是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉 高的要求。选择本科2011年 1—12月完成应用不同填塞材 的主要方法，由于鼻部血管丰富，为控制出血，术毕须用填 料进行填塞后的鼻窦内窥镜手术患者90例，进行临床护理 塞材料填充止血 。术毕鼻腔填塞材料的选择，对功能性鼻 观察及效果比较 ，现报告如下。 1 资料与方法 ①广东省揭阳市人民医院 广东 揭阳 522000 1．1 一般资料 选择 2011年 1一l2月在本院接受功能性鼻 通讯作者：蔡旭柔 内窥镜下鼻窦开放术的鼻窦炎患者90例 ，其中男60例，女 而引起血脂水平异常，常表现为TC、TG、LDL—C的升高和 [3】田颖 ．2型糖尿病患者血脂变化与其慢性血管并发症关系的临床 HDL—C的降低，本研究结果与之相一致。 研究 J【】．中国现代医生，2009，47(11)：84—85． 心血管疾病是糖尿病的首要致死原因，据报道 80％的 4【]王祖碧，邬蜀军，邓克林，等 ．糖化血红蛋白和血糖及血脂联合 糖尿病死亡病例与心血管疾病有关，心血管疾病也是糖尿病 检测在2型糖尿病诊治中的意义 lJ]．检验医学与临床 ，2012，9 的主要并发症 8【J。国内外研究显示 ，血脂水平异常是糖尿病 (11)：1327—1330． 并发心血管疾病的重要危险因素 2[-31，研究显示 ，LDL—C升 [5]常瑶，刘本花 ．2型糖尿病患者血尿酸和血脂水平测定结果分析 [J]． 高和 HDL—C降低大大增大了糖尿病心血管疾病死亡的风险， 实用医技杂志，2008，15(22)：2905—2906． TG是发生冠心病的独立危险因素，TC和LDL—C异常也是 6【】马健 ．2型糖尿病血脂异常及其治疗fJ]．内科，2009，4(1)：102— 糖尿病发生动脉粥样硬化的独立危险因素 [9-10]0因此，对糖 104． 尿病患者进行调脂治疗在临床上具有重要意义。很多学者对 [7】李花 ．147例糖尿病患者血脂检查结果分析 [J1．现代预防医学 ， 糖尿病的调脂治疗的重要性进行了阐述并做了糖尿病调脂治 2010，34(17)：2717—2718． 疗的临床研究报道。汪思斌 …报道了调脂药物在糖尿病治 [8]王景云 ．糖尿病的流行现状与对策 J[]．中国民康医学，2