个性化教学模式对骨科临床教学的影响.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报 年第 卷第 期 个性化教学模式对骨科临床教学的影响 肖远琼 【摘要】 目的 探讨个性化教学模式对骨科临床教学的影响。方法 个性化教学模式采用对照组 和实验组对骨科临床教学进行比较,对照组实行常规的临床教学,实验组在常规教学的基础上给予个性 化的教学指导。结果 实验组对临床教学的影响明显优于对照组。结论 实验组个性化教学模式对骨 科临床教学是有效的。 【关键词】 个性化教学模式 骨科 临床教学 临床实习是学校教育的深化与延续,是专业理念与实践 两名护师进行规范基础护理示教,指导做好一级护理患者如 相结合的重要环节,是护生由课堂走向工作岗位的必要过 何做到“六洁”、“五到床头”等。对不能自行翻身的患者更单 程 。本人采用个性化教学模式对护生进行临床教学,取得 时由两人配合,一人协助指导患者轴线翻身并保护好骨折断 良好效果,现报道如下。 端部位以减轻疼痛,另一人轻巧铺好大单,让患者处于舒适体 临床资料 位。同时向护生讲解不同骨折患者的特殊体位,如四肢骨折 选取 年 月 年 月的护生 人为对照组。 患者用软枕或支架抬高患肢并超过断端部位,髋关节置换术 其中中专 人,大专 人,本科 人; 年 月~ 年 后患肢穿丁字鞋保持外展中立位,牵引患者保持持续有效牵 月的护生人为实验组。其中中专人,大专人,本 引,颈髓损伤患者要戴颈托制动颈部等。让护生认识到骨科 科 人。所有护生来自不同的医学院校,实习时间为 周。 基础护理不仅是让病人清洁、舒适,而且还可减少危重、长期 两组护生在年龄和理解能力比较差异无统计学意义,具有可 卧床、大手术后病人的并发症,如:压疮、伤口感染等。 比性。 . 注重培养护生专科理论知识 指导护生在熟悉护理文 方法 件书写规范及了解骨科护理常规的基础上,书写护理记录以 对照组采用传统的方法,护生由固定老师带教,不同的老 加深专科理论知识的理解,如:四肢骨折外伤的患者记录指标 师带教方式各有不同,目标欠具体、明确、操作和理论思维发 应包括感觉、血运、皮温、运动等,尤其是颈椎术后的患者要认 挥不充分。实验组在对照组的基础上制定了明确具体的教学 真评估记录颈部有无肿胀、声嘶、吞咽、呼吸困难等,对专科仪 方案: 第 周熟悉环境,了解骨科常见病,多发病的临床表 器的使用步骤,注意事项必须熟记,护士长及管理者随时抽查 现和护理。 第 周了解专科仪器的使用,指导老师进行专 护生笔记情况提问相关知识。此外,要求每批护生在老师的 科操作示教、组织专科业务学习,指导由护生完成的护理查 指导下书写一份护理查房了解护生对骨科护理常规理论知识 房,培养她们如何收集临床资料、分析问题、解决问题、训练书 的掌握情况。 写能力。 第 周熟悉并掌握专科理论及操作并进行考核, . 注重培养护生专科操作技能 培养和考核护生专科操 要求护生每周做好实习笔记,善于观察和总结。 第 周组 作技能如轴线翻身、卧床更单、移向床头法、过平车法等操作。 织评教评学,及时了解教学之间的差异,反馈给带教老师,不 对患者伤肢血运的观察及术后功能锻炼、体位护理、管道护 断完善和提高教学质量。 理、皮肤护理等进行重点讲解。对一些专科仪器如:骨伤治疗 结果 , 仪、、、颈腰椎牵引、心电监护仪等要求护生必须掌 见表 。 握,老师放手不放眼,指导护生做好每项操作。 衰 两组护生能力的比较 % . 注重培养护生的观察力 良好临床护理观察直接关系 着病人的安危,护生进入实习阶段,是良好临床观察习惯初步 形成的最佳时期 。骨外科护理观察不及时、不全面就会错 过抢救诊治患者的机会或让患者留下终身残疾。如一位急诊 车祸致下肢开放性骨折的患者,如果只观察患肢的感觉运动, 讨论 而忽略健肢的观察,脊髓受损导致截瘫就难以及时发现,截瘫 . 注重骨科基础护理的带教 骨科患者由于创伤、多发骨 患者未翻身骶尾部就容易形成褥疮。如骨盆骨折患者未密切 折、截瘫等需绝对卧床、生活自理能力受限,体位、皮肤、排泄 监测血压、尿量情况,合并有内脏及盆腔大量出血也就不会被 护理要求高,加上疼痛原因限制,给骨科基础护理工作带来一 及时发现。所以,指导护生观察病情要认真、及时、全面,自上 定难度。指导护生做好骨科基础护理极其重要。每批护生由 而下条理清晰的观察患者意识、生命体征、管道、皮肤情况等。 . 注重评教评学 培养护生的全面综合素质,每批护生实 作者单位:广西区第二人民医院骨科 桂林 习结束前,对护生与老师进行不记名背对背的相互评价,分别 邮 编收稿日期 一 一 向护生了解在骨科实习过程中的需求及带教方面的优点或不