寒凝血瘀证痛经的中医临床及实验研究进展.pdfVIP

年 月 第 卷 第 期 中莲药导般 .. . 寒凝血瘀证痛经的中医临床及实验研究进展 鲍邢杰 江苏联合职业技术学院连云港中医药分院,江苏 连云港 【摘 通过查阅近 年的相关文献,结果显示?临床中医药治疗寒凝血瘀证痛经以少腹逐瘀汤、温经汤及其加减方等较 多,且疗效较好,在实验研究方面初步建立了寒凝血瘀证痛经动物模型,并阐述了寒凝血瘀证痛经的形成机理以及中药治疗 寒凝血瘀证病经的作用机制。 【关键词】 寒凝血瘀证;痛经;临床治疗;实验研究 【中图分类号. 文献标识码】 文章编号 ? ? ? 痛经是指月经前及行经期间,下腹及腰部痉挛性疼痛, 疗瘀血痛证的有效方剂之一。临床研究表明【卅:采用少腹逐 严重时伴有恶心、呕吐、肢冷,中医又称“经行腹痛”,流行病 瘀汤或其加减方治疗寒凝血瘀型痛经,取得了良好的治疗效 学研究表明原发性痛经是目前妇科最常见疾病,为影响妇女 果,总有效率均在 %以上。唐媚】以加减少腹逐瘀汤治疗寒 正常工作和生活质量的常见原因。辨证论治是中医药治疗疾 凝血瘀型原发性痛经的临床研究表明:治疗组在疼痛疗效、 病的特色,各医家根据自己的临床经验对其分型及治疗有着 起效时间、血液流变学各项指标的改善、盆腔血流阻力指数 不同的体会,结合历代医家对痛经的认识和辨证,痛经的证 的降低、卵巢激素 的下降等方面都显著优于对照组,认为加 型多归纳为气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热蕴结型、肝肾虚损 减少腹逐瘀汤可能是通过改善盆腔局部血液循环,降低血液 型、气血虚弱型,其中以寒凝血瘀证最多见。 黏度,改善血液流动性,调节雌、孕激素效应水平,调节相关 临床治疗 致痛、止痛物质,促进机体趋于正常的生理平衡。刘艳梅等?】 临床治疗寒凝血瘀证痛经主要“温经散寒,活血祛瘀”为 以少腹逐瘀汤加减水煎服,并配合艾绒隔姜灸神阙穴,治疗 原则 ,从查阅的文献来看,临床用药主要多以《医林改错》少腹 例寒凝血瘀型痛经患者,结果:治愈 例,显效 例,有效 逐瘀汤、《金匮要略》温经汤为基础,并结合临床实践进行加减 例,无效 例,总有效率为 %。 化裁,另外还可以配合针灸或中药外敷,从而达到治疗目的。 . 温经汤 温景荣㈦、郑玉燕等㈣观察了加减温经汤对寒 . 少腹逐瘀汤 少腹逐瘀汤出自《医林改错》,为王清任治 凝血瘀证痛经临床疗效,并附西药对照组。结果治疗组有效【】张晋岳,贾跃进,王爱梅等.灯盏生脉胶囊与复方丹参滴丸罗玉韵,吴小秋,徐进华,等.灯盏生脉胶囊治疗气虚血瘀 治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察.光明中医, , 型血管性头痛临床观察【.中医中药, , : ? :? 【】常乐军,时美珠.灯盏生脉对血脂水平和颈动脉粥样硬化 【 】程晓昱,葛岚,张秀环.灯盏生脉胶囊对冠心病患者血脂 斑块的影响中国实用神经疾病杂志, ,:水平的影响Ⅲ.广东医学, , : ?【】顾燕岳,马速.灯盏生脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化 例. 】许兴全,张建,简国香.灯盏生脉胶囊对冠心病心绞痛患 光明中医,, : ?者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响】.现代医药 【】陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学【 】.版.北京:人民卫 卫生, ,: 生出版社, : 】李虹.灯盏生脉胶囊预防稳定型心绞痛患者再次发作 】张鹏,高志强,戴瑛.灯盏生脉胶囊治疗椎基底动脉供血 例观察【.广东医学,, :不足的疗效观察 『 中国实用神经病杂志, , : 】陈协兴,叶明芳.灯盏生脉胶囊治疗不稳定性心绞痛的疗?效观察.中国民族民间医药, , : 【 侯沛红,吴相君.灯盏生脉胶囊治疗气阴两虚型眩晕 例 【】沈璐,刘红梅,胡筱娟,等.灯盏生脉胶囊改善 型糖尿病 疗效观察.广东医学, , : ? 胰岛素抵抗的临床观察.中成药, , : ? 【 】高轩,李永秋,高海风. 灌注成像对灯盏生脉胶囊治疗 【 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学【 】. 版.北京:人民卫 慢性脑供血不足患者脑血流动力学的评价】.广东医学, 生出版社, : ,:? 收稿日期: ? ? 编辑:季铁铮第 卷 第 期 年 月 中莲为导艘 . .率均在 %以上,且治疗组的疗效明显高于对照组。苏健等 巢血管舒缩因子之间的关系进行了分析。实验显示血清 、、杨叁乎等【探讨了月经病寒凝血瘀证与血浆及经血内皮 、 的含量与卵巢组织匀浆 一 、 一Ⅱ呈负相关,与 、 素 和一氧化氮 的关系及加减温经汤对其影响。结 呈正相关。寒凝血瘀导致卵巢组织 一 、 ? 活显升 果表明月经病寒凝皿瘀证的发生与血管舒缩因子 、 表 高、 、 的活性下降,分析可能由于血管收缩,卵巢血 达失衡有密切关系。刘华等 探讨了中药温经汤内服辛芥散 供减少,微环境改变,进一步影响卵巢的功能而引发多种妇 外敷治疗