精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R联合阿卡波糖治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病疗效观察.pdfVIP

C ·3787· · 短 篇 论 著 · 精蛋 白锌重组赖脯胰岛素25R联合阿卡波糖治疗 口服降糖药 血糖控制不佳的老年 2型糖尿病疗效观察 刘小兰，章文俊，孟春萍，张秀军，王 琼，戴学海 【摘要】 目的 观察精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合液25R (优泌乐25)联合阿卡波糖 (拜唐苹)治疗老年2 型糖尿病的疗效及安全性。方法 选择 口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者8O例 ，随机分为观察组和对 照组，各4O例。观察组患者每天早、晚餐前即刻皮下注射优泌乐25，餐时口服拜唐苹 150mg／d；对照组患者每天早、 晚餐前 30min皮下注射即精蛋 白锌重组人胰岛素混合液70／30 (优泌林70／30)。根据血糖水平，每 3d调整 1次胰岛 素剂量，以空腹血糖 (FPG) 8．0mmol／L、餐后2h血糖 (2hPG) 10．0mmoL／L为治疗 目标，共治疗 l2周。观察 治疗前后两组患者FPG、2hPG、糖化血红蛋白 (HbA。)水平，胰岛素用量及低血糖反应发生率。结果 治疗 12周 后，观察组患者3餐后2hPG、HbA 均较对照组显著下降，差异有统计学意义 (P0．05)；观察组患者胰岛素用量为 (28．3±6．4)U／d，显著少于对照组的 (35．7±5．8)U／d，差异有统计学意义 (P0．01)；观察组低血糖反应发生率 为2．5％ (1／40)，显著低于对照组的20．0％ (8／20)，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 对于口服降糖药物血糖 控制不佳的老年2型糖尿病患者，给予皮下注射优泌乐25联合 口服阿卡波糖，能使患者的3餐后血糖、HbA，控制更 理想，所用胰岛素剂量更少，低血糖反应发生率更低 ，且 比较安全。 【关键词】 糖尿病，2型；老年人 ；精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R；治疗结果 【中图分类号】R587．1 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2010)11—3787—03 EfficacyofMixedProtamineZincRecombinantHumanInsulinLisproInjection (25R)CombinedwithAcarboseTablets OiltheElderPatients w翊hType2DiabeticW hichCannotBeControlledbyOralAntidiabeticDrugs LIUXiao—lan， ZHANGWen一 n，MENGChun—ping，eta1．DepartmentofGeriatrics，SixthPeoplesHospitalofShaoxingCity，Shaoxing 312000，China A【bstract】 Objective ToobservetheefficacyandsafetyofMixedProtamineZincRecombinantHumanInsulinlispro Injection (25R) (Lispm Mix25insulin)combinedwithAcarboseTabletsintreatingtype2diabetesmellitusintheelderly． Methods Eightytype2diabetespatientswithinadequateglycaemiccontrolbydrugsweredividedinto2groupsrandomly：ob· servationgroup(40casestreatedwithLisproMix25andAcarboseTablets)andcontrolgroup [40casestreatedwithHumulin (70／30)MixedProtamineZincRecombinantHumanInsulinInjection70／30]．Intheobservationgroup，40patientsweregiven AcarboseTabletsduringmealandinjectionofLisproMix25beforebreakfastandsupperrespectively，while40patient