中医治疗高血压120例临床分析.pdfVIP

· l104 · 实用医技杂志2011年 lO月第 18卷第 lO期 J0umaIofPraeticalMedicaITechniⅡues · 中医中药 · 中医治疗高血压 120例临床分析 山西省河津市红十字会 医院(043300) 毛永康 原发性高血压是指主要表现为体循环动脉血压升高并伴 12g、枸杞子24g、珍珠母 30 桑寄生 15g、杜仲 15 川牛 有或不伴有心血管危险因素的综合征l1l，如不进行有效的控 膝 15g、天麻 12g、白芍 12g、泽泻 20g。 制，可对心 、脑、肾等重要脏器造成损害，尤其以引起心血管 1．2．5 阴阳两虚型：临床表现为头昏头重，视物模糊 ，心悸，气 疾病最为常见。从临床症状上可将其归于祖国医学中的“眩 短，腰膝酸软，形寒肢冷，或伴有面部潮热 ，纳差便溏，夜尿频 晕”、“头痛”范畴。近年来临床药理研究证实 ，运用中药治疗 多 ，阳痿 ，遗精；舌质淡红苔 白，舌体胖大边有齿痕 ，脉沉细 高血压，在有效降压的同时可对相关脏器起到一定的保护作 或弦细。治法：阴阳双补。组方：熟地黄 30g、麦冬24g、萸肉 用，并且中药的治疗过程符合平稳降压的原则 ，患者症状改 20g、巴戟天 12 杜仲 15g、肉苁蓉 12g、熟附子 12g、肉桂 善明显且不 良反应少。笔者于2008年 12月至2009年 12月 6g、茯苓 14g、泽泻 12g、远志 12g、石斛 12g、石菖蒲 9g、五 对 120例高血压患者运用 中医理论进行治疗 ，临床疗效满 味子 6g。 意，现报告如下。 以上各方水煎服 ，每 日1剂，15d为 1个疗程 ，治疗 3个 1 资料与方法 疗程后观察治疗效果。 1．1 临床资料 1．3 疗效判定标准2[1 本研究所选取 120例患者均为我院收治的原发性高血压 显效 ：头晕头痛、心悸 、失眠等症状消失或明显改善，舒张 患者 ，其中男性67例，女性 53例 ；年龄 3164岁，中位年龄 压下降≥10．01TimHg并降至正常范围内，或下降程度≥20．0 51．2岁；病程 1-9年，中位病程 3．5年。所有病例的选取均参 himHg；有效 ：头晕头痛、心悸、失眠等症状有所改善 ，舒张压 考 1999年世界卫生组织 (WHO)高血压诊断标准 ：收缩压≥ 下降程度≤10．0mmHg但降至正常范围内，或下降程度在 140millHg(1mmHg=O．133kPa)，舒张压I90iilmHg；临床 10．0～19．0mmHg；无效 ：头晕头痛 、心悸 、失眠等症状无改善 表现为眩晕、头痛 、心悸、乏力、失眠等。 或加重，血压未下降或反而升高。 1．2 分型治疗方法 2 结 果 1_2_1 气虚血瘀型：临床表现为头晕，肢麻 ，甚则半身麻木，日 经过45d的治疗 ，本组 120例患者中，显效78例，占 轻夜重 ，少气乏力，倦怠懒言，动则气短 ，纳呆眠差 ，小便失 65．0％；有效 32例 ，占26．7％；无效 10例，占8．3％；临床治疗 禁；舌质暗红有瘀斑苔白，脉弦涩。治法：益气健脾 、活血化 总有效率为 91．7％。 瘀。组方 ：黄芪3O 丹参30g、炒枣仁 30 菊花24 钩藤 3 讨 论 24 磁石 20 生地黄 20g、川牛膝 15g、川芎 15g、枳壳 9 祖国医学中并无高血压病诊断名词，与高血压病症状相 桃仁9g、红花9 柴胡9g、当归9g。 关的论述散见于 “头痛”、“眩晕”、“肝阳”、“中风”等病证的记 1．2．2 痰湿壅阻型：临床表现为头晕头重，脘腹满闷，心悸，恶 载中。关于本病的发生原因历代医家论述颇多，如 《素问 ·玄 心干呕，纳呆不欲饮食 ，肢体麻木 ，小便黄赤，大便溏泻 ，排便 机原病式