丁二酸洛沙平与氯氮平治疗精神分裂症的临床对照研究.pdfVIP

2013年 2月 中国民康医学 Feb．2013 第25卷 下半月 第4期 MedicM JoumM ofChinesePeoplesHeath Vo1．25 SHM No．4 【临床研究】 丁二酸洛沙平与氯氮平治疗精神分裂症的临床对照研究 、 李树敏，胡雅伟，王万军 (日照市精神卫生中心，山东 日照 276800) 【摘要】 目的：比较丁二酸洛沙平与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法：将我院2009～2011年收治的94例精神分裂症患者随 机分为观察组和对照组，每组各47例。对照组给予氯氮平治疗，观察组给予丁二酸洛沙平治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：观察组总有 效率91．5％，高于对照组的83．O％，但组间差异无统计学意义 (PO．05)。观察组患者症状改善率91．5％，显著高于对照组的78．7％，组间差 异有统计学意义 (x =4．37，P0．05)。治疗期间两组患者均无严重不 良反应，组间不 良反应发生率差异无统计学意义 (x ：0．47，P0．05)。 结论：丁二酸洛沙平治疗精神分裂症疗效较氯氮平更为确切，且无严重不 良反应，安全性及患者依从性更高，值得临床进一步推广使用。 【关键词】精神分裂症；丁二酸洛沙平；氯氮平 doi：10．3969／j．issn．1672—0369．2013．04．031 中图分类号： R749．3 文献标识码 ： A 文章编号 ： 1672—0369(2013)40 —051—02 精神分裂症是严重的慢性精神疾病，常有社会 两组疗程均为 8周。 行为及社会职业退缩_lj，给家庭和社会带来极大负 1．3 疗效判定标准 患者住院后首先采用阳性与 担。若不及时使用合适药物，延缓其发作，会严重影 阴性症状评定量表 PANSS对患者进行评定，在治疗 响该病的治疗效果及预后。因此，寻找更加安全、有 期间每 2周评定一次，共4次。根据 PANSS量表减 效的药物对治疗精神分裂症、提高患者生活质量具 分率判定疗效。显效 ：PANSS减分率≥60％；进步： 有重要意义。为进一步探讨有效的临床治疗方法， PANSS减分率 59％ 一25％；无效：PANSS减分率 我院对丁二酸洛沙平与氯氮平治疗精神分裂症的临 25％。每周检查患者的血常规、尿常规，肝功能和心 床疗效进行对比研究，现将研究结果报道如下 ： 电图，根据不 良反应症状量表(TESS)评定患者的不 1 资料与方法 良反应。总有效率=(显效例数 +进步例数)／总例 1．1 一般资料 选取我院2009—2011年收治精神 数 ×100％。 分裂症患者94例，随机分为观察组和对照组各47 1．4 统计学处理 选用SPSS16．0软件对数据进行 例。所有患者诊断均符合 《中国精神疾病分类方案 统计分析，计量资料采用 t检验 ，组间差异 比较采用 与诊断标准》第3版(CCMD一3)中精神分裂症的诊 x 检验 ，以P0．05为差异有统计学意义。 断标准，阳性与阴性症状评定量表 (PANSS)60 2 结果 分。人院前未服用任何抗精神病药物，无严重肝、 观察组治疗总有效率高于对照组，但组间差异 肾、心等脏器疾病 ，排除妊娠、哺乳期妇女、药物过 无统计学意义()(2=1．53，P0．05)。见表1。观察 组患者症状改善率显著高于对照组，组间差异有统 敏、酒精及药物滥用者。其中观察组患者年龄 23～ 计学意义(x=4．37，P0．05)，见表 2。治疗期间 6l岁，平均年龄 (36．7士3．1)岁；病程 6个月 ～5年， 两组患者均无严重不 良反应。观察组出现失眠 2 平均(2．9±2．1)年。对照组患者年龄25～58岁，平 例、震颤4例、心动过速 3例、静坐不能3例；