依降钙素联合钙剂及维生素D治疗原发性骨质疏松症的临床观察.pdfVIP

中国药物与l临床 2010年 l2月第 1O卷第 l2期ChineseRemedies＆Clinics，December2010，Vo1．10，No．12 进展 E京：人民卫生出版社．2006：493—495． 技术出版社．1999． 4 DonnellyABV，Gonza|esJ，TomsikF．Anesthesiologyanderiti— 9 曹剑，鲁开智，陶国才 ，等．神经刺激器定位下肌问沟臂丛神经 calcaredrughandbook．6thed．Hudson：Lexi—Comp，2005． 阻滞误入硬膜外腔一例．临床麻醉学杂志，2005，21(11)：397． 5 庄心 良，曾因明．陈伯銮．现代麻醉学_3版．北京 ：人民卫生出版 10 李娜，梁敏，周德华，等．神经刺激器引导下全脊麻一例．1床麻 社 ．2001． 醉学杂志，2007，23(5)：41】． 6 张朝佑．人体解剖学．2版．北京：人民卫生出版社 ，1998． 11 王祥瑞，肖洁．超声显像技术用于区域神经阻滞定位．临床麻醉 7 周仁龙，JianH，杭燕南．神经阻滞的临床定位．国外医学麻醉学 学杂志，2006，22(4)：316． 与复苏分册，2005，26(3)：153—157． (收稿 日期：2010—08—19) 8 王俊科，王多友，王风学 ，等．临床麻醉手册．5版就 阳：辽宁科学 依降钙素联合钙剂及维生素D 治疗原发性骨质疏松症的临床观察 董晓芬 朱亦堑 赵宝珍 骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特 1．3 观察指标 征 ，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病 ，它是 目前 1．3．1疼痛症状变化：①视觉模拟评分(VAS)法：按疼痛程度 威胁中老年健康的常见病和多发病。我国人群普遍钙摄入不 分为0～10分，0分：无痛 ；3分以下：有轻微的疼痛 ，患者能忍 足[1]，从而使我国骨质疏松症发病率居世界首位。如不积极有 受；4-6分：患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受；7～10分：患者有 效地进行早期预防及治疗．骨质疏松症及其并发的骨折等将 渐强烈的疼痛 ，疼痛难忍。评定方法：在白纸上画一条 10am 为社会及家庭带来沉重负担。为进一步探讨骨质疏松症患者 长直线，一端为 “无痛”．另一端为 “剧痛”。患者根据 自己所感 的治疗方案，我们观察了8例骨质疏松症患者使用依降钙 受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号 ，以便表示疼痛的 素、钙及维生素D联合治疗骨质疏松症的疗效，现报告如下。 强度及心理上的冲击 从起点至记号处的距离的长度也就是 1 对象和方法 疼痛的量。②躯体功能评分：0=无疼痛 ；1=仅走路时疼痛；2= 1．1 病例选择 站立时疼痛；3=坐位时疼痛；4=翻身时疼痛；5=l~b床不动也疼 选择我院门诊及住院骨质疏松症患者共8例。男性 1例， 痛。 女I生7例，年龄 6580岁．平均 (73~14)岁。入选标准：①根据 1．3．2 疗效判定：治疗前后比较，评估治疗效果。①显效： 1994年世界卫生组织骨质疏松症诊断标准纳入观察对象：通 VAS2，不影响睡眠，翻身 、坐立、行走基本不痛，能恢复自理 过双能X线骨密度仪 (DEXA)测定患者骨矿含量及骨密度 生活；②有效 ：VAS5，睡眠有效改善，活动时疼痛减轻；③无 值，以低于同性别、同种族健康成年人的峰值骨量的2．5s以 效 ：疼痛仍在 6分以上．躯体功能活动及睡眠无改善。 上为骨质疏松，降低程度符合骨质疏松诊断标准并伴有 1处 1．3．3 骨密度测定：采用腰椎 QCT测定治疗前后患者腰椎 或多处骨折为严重骨质疏松症 ；②所有患者均有足跟 、腰背 (LI-5)骨密度