耳鼻喉科常见安全隐患及预防对策.pdfVIP

· 118 · 中国现代药物应用 2011年8月第5卷第 15期 ChinJModDrugApp1．A醒 2011．Vo1．5，No．15 11天)颈部运动：两手叉腰 ，头颈往前、后、左、右及双 向旋 3 结果 转。第9节 (术后第 12天)体转运动：左右旋转上体 ，手臂前 对 125例患者术后随访3—6月，其中28例保乳手术、29 后摆动。第 1O节 (术后第 14天)抬肩运动 ：健侧握患侧手腕 例行经典根治术者于术后3周能完全恢复患肢的正常功能 至腹前 ，抬高至胸前平屈，尽力前伸。 锻炼，上肢无水肿。63例行乳腺改良根治术者，58例无上肢 2．2 中期康复操 (术后3个月内) 第 1节．收展运动：双手 水肿 ；7例因患肢疼痛、化疗无力而限制活动 ，无上肢水肿 ；3 向两侧展开45。左右两手向斜下于腹前交叉，重复展开。第 例因淋巴水肿、年龄大、出院后锻炼不坚持。 2节．侧推拉运动：健侧握患侧手腕至胸前平屈，向患侧推、 4 讨论 健侧拉。第 3节．甩手运动：双前臂向前平举 ，双臂 由前向下 乳腺癌患者术后由于创伤较大 ，活动时可加剧创 口的疼 后方摆动，双前臂 向前上摆至头后侧。第4节．扩胸运动：两 痛；患侧胸部包扎时间较长和负压引流管的保 留，限制了患 手抬至胸前平屈，向两侧用力展开，恢复至平屈。第5节．侧 侧肢体的活动，加上术 中腋静脉分支和腋窝淋 巴组织被切 举运动：两手侧平举 ，屈肘与肩同宽，恢复至侧平举。第 6 除，造成静脉及淋巴回流障碍，导致患侧上肢水肿，肩关节活 节．上举运动 ：健侧握患侧手腕至腹前 ，拉至胸前平屈，上举 动明显受限，使患者不敢或不愿意进行 自主患肢功能锻炼。 过头。第7节．环绕运动：健侧手握患侧手腕 ，从胸前由患侧 因此 ，加强术后护理 ，正确指导乳腺癌患者的术后康复，选择 向上环绕上举 ，再向健侧向下环绕交替。第8节．腹背运动 ： 合适的康复操进行锻炼 ，是保证患侧上肢功能康复的重要方 双手放至肩部 ，向上侧举于头两侧 ，弓步，弯腰，双手伸直下 面 j。正确指导乳腺癌患者术后康复操的锻炼，可以促进患 垂。第9节．体转运动：双手臂上举 ，一手叉腰 ，同时向后旋 肢的血液循环，增加了淋巴回流 ，减少水肿的发生L2。本文 转 ，目光随另一手移动。第 lO节．整理运动：原地踏步，双手 的这套康复操经数百例乳腺癌患者的临床应用，无不 良反 前后摆动。 应 ，术后患肢功能康复率较高，效果满意。通过康复操的应 2．3 后期康复操 (术后3个月开始) 第 1节．热身运动l脚 用 ，患者能按计划进行功能锻炼，促进了患肢功能的恢复，提 与肩同宽，双手臂配合吸气、呼气上下作环绕动作。第2节． 高了术后的生活质量。 甩头运动 ：左右甩头。第 3节．抬头运动：低头，双手抬至胸 参考文献 前，抬头，双手相握举至头顶，配合前后踮脚动作。第4节． 伸臂运动 ：左右移重心，手臂依次上升，配合抬头动作。第 5 [1] 阳世伟，王先明，宗智敏．乳腺癌术后康复操的设计与应用．中 节．侧腰运动：侧腰肌，低头含胸 ，缓慢起立后 ，双肩 向后环 国康复医学杂志，2008，23(7)：661-662． 绕。第 6节．转腰运动：左右移重心转腰，手臂弯 曲。第7 [2] 李树玲．乳腺肿瘤学．北京：科学技术文献出版社 ，2000：693． 节．环绕运动：双手臂大绕环 ，左右移重心。 耳鼻喉科常见安全隐患及预防对策 蔡志 良 林婷婷 詹小燕 【摘要】 呼吸道阻塞、鼻腔大出血、压疮和坠床以及医疗纠纷是耳鼻喉科患者常见的安全隐患。 本文从医生、护理人员和患者三个方面进行原因分析和预防对策的探讨。希望为降低不安全因素、保 证患者的安全提供参考。 【关键词】 耳鼻喉科；安全隐患；对策 安全隐患常指在患者不发生法律和法定的规章制度允 肿伴急性化脓性蜂窝织性炎症。患者多起病急、病情进展迅 许范围以外的心理、人体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或 速，且多夜间发