安抚奶嘴与改良体表测量置管长度在婴幼儿胃肠减压中的应用.pdfVIP

齐鲁护理杂志2012年第 18卷第 36期 摆放手术体位或对患儿进行其他护理操作时动作轻柔 ，特别 参 考 文 献 是要避免拖拽等动作造成受压部位皮肤表皮的损伤 ，避免受 [1] 谢小燕，刘雪琴．两种压疮危险因素评估量表在手术患 压部位皮肤的意外损伤。 者中信度和效度比较研究[J]．中华护理杂志，2006，41 4．4 保持体温 保持患儿正常体温 ，手术室的温度控制在22 (4)：359． — 25℃，使用棉被、毛毯等遮盖物保持患者的体温，在冲洗胸 [2] 姚月华．手术患者术中发生压疮的危险因素分析及护理 腹腔时使用温热冲洗液，可以有效保证血液循环，减少压疮发 对策[J]．实用医技杂志，2008，15(31)：4444—4445． 生概率。 [3] 王静，吴以平，丁启方．1379例手术患者术中压疮的防范 4．5 受压部位按摩 手术结束后，受压部位 由缺血、缺氧状 [J]．河北医学，2006，12(11)：1190—1191． 态转为短时间内快速充血，就会造成组织的再灌注损伤，故在 本文编辑 ：王海燕 2012—05—29收稿 术后要及时对患儿受压部位进行减压按摩。 安抚奶嘴与改 良体表测量置管长度在婴幼儿 胃肠 减压 中的应用 王洪娟 。时春玲 ，宋翠理 (1．日照市人 民医院 山东日照276800；2．莒县人 民医院) 摘【 要】目的：探讨安抚奶嘴与改良体表测量置管长度在婴幼儿胃肠减压中的应用。方法：将286例患儿按单双号随机分为观 察组和对照组各 143例，对照组给予常规方法，观察组在此基础上应用安抚奶嘴和改良体表置管长度置入。观察、比较两组一次 置管成功率和 胃肠减压引流情况。结果：观察组一次置管成功率明显高于对照组 (P0．01)，观察组 胃肠减压引流量明显多于 对照组 (P0．05)。结论：应用安抚奶嘴和改良体表测量置管长度能明显提高患儿一次性置管成功率，保证 胃肠减压效果。 【关键词】安抚奶嘴；改良；置管长度；效果 中图分类号：R473．72 文献标识码 ：B DOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2012．36．057 文章编号：1006—7256(2012)36—0091—02 胃肠减压是小儿消化系统疾病及腹部手术治疗常用的一 剑突至脐连线中点的长度。置管时将安抚奶嘴放入患儿嘴中 种护理技术操作，其效果直接影响疾病的预后 。2006年 1 以安抚患儿 ，当胃管插入咽喉部时，观察其吸吮动作。在患儿 月 ～2011年 1月，我们对需 胃肠减压且具有吸吮能力的婴幼 吸吮奶嘴进行吞咽动作时，迅速将 胃管通过咽喉部 ，缓慢插人 儿应用安抚奶嘴和改 良体表测量置管长度行 胃肠减压 ，取得 所需长度 ，待置管成功验证在 胃内后，使用胶布绕管720。贴紧 满意效果。现报告如下。 粘牢，胶布两端纵行向上固定在两侧鼻梁上 ，并记录体外 胃管 1 资料与方法 ． 长度，然后连接20ml注射器进行减压或负压吸引器引流 。 1．1 临床资料 本组286例，年龄 1d一3岁。其中新生儿60 均由工作2年以上，经统一培训操作熟练的护士执行 ，观察记 例，婴儿78例，幼儿148例；肠梗阻64例，先天性、肥厚性幽门 录前3d的引流量，记录前均检查体外 胃管长度并用注射器抽 梗阻62例，肛门闭锁 l6例，肠坏死 28例，巨结肠 12例，腹膜 吸，确保置入长度不变。将负压吸引器中的引流量均倒人量 炎l6例 ，腹部肿瘤4例，消化道畸形4例，消化道穿孔3例，食 杯中准确测量并记录。 管裂孔疝 1例，肠套叠76例。将患儿按单双号随机分为观察 1．3 观察指标 ①置管成功：一次插管顺利通过咽喉部，并 组和对照组各 143例，两组一般资料 比较差异无统计学意义 验证在胃内。误人气管、盘曲口腔，插至后鼻腔，患儿纵鼻、剧 (P0．05)。 烈哭闹、恶心、呕吐，胃管不能顺利通过