CPM机在老年人股骨骨折术后功能锻炼中的应用.pdfVIP

黑龙江医药 Heilon~iangMedicineJournalVo1．24No．32011 ·461· 1．2 方法 1．2．1 对照组患者进行常规康复训练，术后鼓励老年人早 期进行床上活动和功能锻炼。术后第 1天可进行双侧踝关 CPM机在老年人股骨骨折术后 节背伸和跖屈交替运动及双侧股四头肌收缩运动，每天各 功能锻炼中的应用 2O—40次，健侧的抱膝及直腿抬高运动 ，每天 1O次。术后 的第3天可双手抓住床上拉手做上半身运动，并可增加运 动量，也可用手掌贴于髌骨上方 ，做左右环形按摩 ，用力 由 郁晓菊 大到小，每次3O分钟，每 日3次。 安徽省天长市人民医院骨 1科(239300) 1．2．2 实验组患者进行常规康复训练 +CPM机功能锻炼， 实验组除了进行常规康复训练的指导外，于术后第 3日开 摘 要 目的：探讨下肢关节功能恢复器 (CPM)在老 始指导患者利用 CPM机进行锻炼 ，从小角度 (0。一30。)开 年人股骨骨折术后功能锻炼中的应用。方法：将 108例符合 始 ，逐步增加活动度(每 日增加5。一1O。)直至患者的最大耐 条件的股骨骨折的老年患者随机分为实验组54例和对照 受程度，每天2—4次，每次3O一6o分钟。由慢到快 ，循环周 组54例，实验组患者采用常规训练结合CPM机早期功能锻 期调节在45秒～8分钟。膝关节速度可调0。～4~／秒。 炼，对照组患者只进行常规康复训练，2组患者分剐在术后 2 评价方法及结果 14天对膝关节屈曲角度进行测量，并对结果进行分析。结 2．1 评价方法：术后 l4天对两组患者膝关节屈曲角度进行 果：实验组患者膝关节屈曲角度明显大于对照组，P0．05， 比较 (由专人测量，以患者膝关节主动屈曲最大限度为准) 差异有统计学意义。结论：CPM机在老年人股骨骨折术后 2．2 结果 ：见表 1。功能锻炼前两组 比较差异无统计学意 关节功能锻炼的早期应用，可以使膝关节功能改善明显，具 义(u：1．52，P0．05)。功能锻炼后两组 比较有统计学意 有广阔的临床应用价值。 义(u=25．9P0．05)。 关键词 ：CPM机；老年人 ；股骨骨折；膝关节活动度；护理 表 1 两组患者膝关节屈曲角度比较 (x±s) 中图分类号：R683．42 文献标识码：A 文章编号：1006—2882(2011)03—461—02 老年人的骨质疏松，易发生骨折，尤其是股骨部位，跌 倒时极易发生骨折。老年人体质较年轻人差，大多数老年 3 讨论 人有患多种疾病，手术后害怕疼痛，不敢活动，想活动又力 3．1 心理护理 由于患者年龄大，害怕疼痛，担心术后内固 不从心，怕麻烦家属和护士，怕活动后内固定物折断，使许 定断裂及影响骨折和伤 口愈合，面对CPM机锻炼存在着顾 多老年人手术后生活 自理能力和关节活动度不令人满意， 虑，所以使用前心理护理尤为重要，对患者要耐心细致 ，向 为此，我科使用 CPM机参与老年股骨骨折术后患者进行早 患者及家属讲解功能锻炼的重要性，CPM机功能锻