中药黄芪的心血管药理作用和临床应用研究进展.pdfVIP

泸州医学院学报 2008年 第3l卷 第 6期 676 JournalofLuzhouMedicalCoHege Vo1．31No．6 2008 中药黄芪的心血管药理作用和临床应用研究进展 潘 宏 ，李春红 ’综述 ，肖顺汉 审校 (泸州医学院：生物医学工程系；药学院药研所 ，四川泸州 646000) 中图分类号 R285．1 文献标识码 A 文章编号 1000—2669(2008)6-0676—03 中药黄芪为豆科多年生草 本植物膜荚黄芪 (~tragMLls 降持续时间方面 ，优于对照组。 membranaceus (Fisch．)Bge)．或蒙 古黄 芪 (astragalusmem- 1．1-2 对心肌缺血再灌注损伤的保护作用 branaceus(Fisch．)Bge．Var．monghO~CUS(Beg．)Hsiao)的干燥根 。 用 langendoff方法及 电子 自旋共振波谱仪观察到黄芪总 始载于 神《农本草经》，味甘性温 ，入脾肺二经。有补气升阳、 黄酮能减少大鼠心肌缺血一再灌注 自由基的产生嗍。离体及整 固表止汗、托毒排脓、利水消肿和生肌等功效。其化学成分包 体实验研究表明，黄芪具有防护缺血再灌注损伤的作用，其作 括：苷类、多糖、氨基酸、微量元素等】1【。近年来的研究表明，黄 用机制与提高心肌 的抗氧化能力 。清除 自由基、减少心肌细胞 芪的许多成分对心血管系统有多方面的作用，笔者拟就黄芪 凋亡有关19|1q。 的心血管药理作用和临床应用研究的进展作简单介绍。 王海华191、张灼等[11j分别应用大 鼠离体工作心脏模型研究 黄芪注射液、黄芪皂苷对心肌缺血再灌注损伤的影响，结果发 1药理作用 现黄芪注射液预处理对大鼠离体心肌再灌注损伤有明显保护 1．1心肌保护作用 作用 ．与非创伤性肢体缺血预处理的保护作用相似。黄芪皂苷 研究证明，黄芪对缺血缺氧、缺血再灌注损伤、感染病毒 能改善再灌注后心脏血流动力学的变化 ，且有显著的扩冠作 及药物中毒的心肌均有明显保护作用 。 用。两者均能提高心肌组织中SOD含量 ，减少心肌组织中的 1．1．1 对缺血缺氧心肌 的保护作用 脂质过氧化物 ，因此认为黄芪预处理的保护作用可能是通过 大量研究表明，黄芪皂苷、黄芪注射液、黄芪复方对脑垂 增强心肌的抗氧化 能力、稳定心肌的膜相结构等途径而实现 体后叶素。异丙肾上腺素等引起的心肌缺血有保护作用 。 的。体 内实验研究发现黄芪预处理不仅能够保护细胞中SOD 黄芪对缺血心肌保护作用的机制是多重性的，它能够增 酶活性和超微结构 ，而且能诱导心肌细胞热休克蛋 白HSP70 加 cAMP的含量，从而发挥正性肌力作用。通过稳定心肌细 的表达 ，从而减少缺血再灌注心肌损伤1121。 胞膜 ，减少乳酸脱氢酶的产生、保护线粒体及溶酶体的功能， 周吉燕等lSl发现黄芪 甲苷 (AsI)、黄芪总皂苷(TsA)和黄芪 降低心肌耗氧量 ．增加心肌抗缺氧能力is]。还可以消除 自由基 总黄酮能够减轻心肌