参麦注射液联合复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛临床观察.pdfVIP

国际医药卫生导报 2010年 第 16卷 第 15期 IMHGN，August2010，Vo1．16 No．15 · 中医中药 · 参麦注射液联合复方丹参滴丸治疗 不稳定性心绞痛临床观察 张志文 【摘要】 目的 评价参麦注射液合用复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛疗效l1_。方法 采 用随机分组的方法，将88例患者分为治疗组48例 (参麦注射液联合复方丹参滴丸治疗)、对照组 40例 (复方丹参滴丸治疗)；观察两组在临床疗效、中医证候积分、血液流变学方面的变化。结果 治疗组疗效、中医症状积分和血液流变学指标改善情况优于对照组。结论 参麦注射液合用复方 丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛疗效确切。 【关键词】 不稳定性心绞痛；参麦注射液；复方丹参滴丸 心绞痛是冠心病最常见的症状 ，是 由于冠状动 采用国际心脏病学会 《缺血性心脏病的命名及诊断 脉硬化、狭窄、痉挛或梗阻，引起心肌缺血所致的 标准》制定例。 短暂不适表现 ；不稳定型心绞痛 (UAP)是介于稳 1I3 治疗方法和观察指标 两组均采用常规药物治 定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种综合征， 疗 ，如B～受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和复方丹参 UAP病情变化快，易导致心肌梗死或猝死。【{复方丹 滴丸；治疗组在常规治疗基础上静脉滴注参麦注射 参滴丸具有活血通脉止痛的功效，本院将其与参麦 液250ml，每 日1次 ，连续使用 15d。对所有临床观 注射液联合应用治疗 UAP，取得 良好的疗效 ，现将 察病例均观察临床症状、体征、扩冠药物停减情况 结果报告如下。 的变化；心电图、血脂、血液流变学、肝。肾功能及 1 资料与方法 血 、尿、便常规 ；严密观察用药后不 良反应和毒副 1．1 一般资料 不稳定性心绞痛患者共 88例，采用 作用 。 随机对照分组方法分为治疗组和对照组。治疗组48 1．4 疗效评定标准 根据 《心血管系统药物临床研 例，男23例，女25例 ；年龄45～69岁，平均 (53． 究指导原则》评定标准和中医证候总疗效评定标准 2±9．1)岁；病程 10～60个月不等，平均 (32．1± 4【J。 显效：心绞痛发作或硝酸甘油用量减少80％，静 5．9)个月；伴有高血压28例，糖尿病 10例，高血 息心电图恢复正常；有效 ：心绞痛发作或硝酸甘油 脂 1O例；对照组40例 ，男21例，女 19例；年龄43～ 用量减少50％一80％，心电图改善 ，ST段回升0．5 73岁，平均年龄 (59．3±10．2)岁；病程 11～63月 mV或主要导联倒置T波变浅50％；无效 ：心绞痛 不等，平均 (29．6±6．1)个月；伴有高血压20例， 发作或硝酸甘油用量减少50％，静息心电图无变化； 糖尿病9例，高血脂 11例。两组患者年龄、病情和 中医证侯疗效指标根据疗效指数 (疗后积分 ／疗前 病程 比较差异无显著性 (P0．05)，具有可比性 。 积分 )，显效为疗效指数≤O．33，有效为0．33疗效指 1．2 诊断标准 中医诊断标准参照中华人民共和国 数 ≤0．67，无效为0．67疗效指数≤1。 卫生部制定的 《中药新药治疗胸痹 (冠心病心绞痛) 1．5 统计学方法 数据用(±s)表示，计量资料采 的临床研究指导原则》；冠心病心绞痛的诊断标准 用 f检验，分类资料用卡方检验 ，采用SPSS13．0统 计分析软件计算 。 DOI：10．3760／ema．j．issn．1007-1245．2010．15．040 2 结果 作者单位 ：529200 台山市中医院 2．1 两组临床疗效比较 两组患者治疗后临床症状 1893 国际医药卫生导报 2010年 第 16卷 第 15期 IMHGN，August2010，Vo1．16 No．15 表 1 临床疗效两