创伤性血气胸患者的急救和护理.pdfVIP

黑龙江医药 HeilongjiangMedicineJournalVo1．24No．32011 ·505· 2．4 合理饮食 料 ，总结护理经验。结果 ：经院前急救和院 内急诊处置和护 AMI患者因病变刺激迷走神经而产生恶心呕吐，建议 理，75例患者痊愈，3例患者 因病情较重死亡，l例在送达医 患者治疗前期禁食 1d一2d，尔后给予低脂、清淡 ，易消化的 院前死于胸腔大血管损伤失血性休克，遥达 医院后 1例死 食物并保证足够 的维生素摄入，定期给予半流质、流质食 于严重颅脑损伤，1例死于术后 ARDS。抢救成功率96．2％。 结论：创伤性血气胸患者的急救和护理是提 高抢救成功率 物，避免刺激性食物，不宜过饱 ，少食多餐。 的重要 因素。 2．5 心理护理 关键词：胸外伤；01伤性血气胸；急救；护理 大多数患者对 自己的病情状况认识不够，易产生焦虑 中图分类号：R473．5 文献标识码：A 和紧张等悲观情绪，因此我们需做好解释工作，让患者及家 文章编号 ：l0o6—2882(2011)03—505—04 人放下心理包袱 ，解除其悲观情绪，并要求患者积极配合治 疗。 创伤性血气胸是由于各种严重的外伤致使胸腔 内血 2．6 出院健康护理 管、器官或组织不 同程度的损伤 ，使胸腔 内大量积血、积气 对即将出院的患者及其家属进行相关的卫生知识宣 压迫伤侧肺和纵膈，影响呼吸、循环，临床以胸闷、气促、咳 传，叮嘱患者遵照医嘱正确服药，随身常备扩张冠状动脉药 嗽甚至咯血、呼吸困难等为特征，易并发休克、急性肺水肿 物，定期检查血压、心率等指标 ，如出现胸部不适 ，应立即就 或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。文献报道 】【．2]，在送达 医。同时，告知患者需戒掉不良习惯 ，如抽烟、饮酒、连续疲 医院前就已经死亡 的严重创伤病人中约30％是胸部创伤， 劳工作等，尽量控制 自我情绪，制订健康的作息时间和温和 70％的胸外伤合并有不 同程度的血气胸，胸部创伤如果合 的锻炼计划等。 并颅脑、腹腔、四肢伤，处理更加困难。由于创伤性血气胸 3 讨论 患者病情凶险、变化迅速，常在短时间内导致患者呼吸和循 长期研究和临床实践表 明，早期有效急救和综合护理 环衰竭，甚至死亡，因此 ，正确的抢救和护理是挽救伤者生 是促进急性心肌梗死患者整体康复的有效医疗护理手段 ， 命的重要保证。本文 回顾性分析我院 自2007年 1月至 近年来 ，随着监护水平的提高和治疗手段的进展 ，急性心肌 2010年12月收治的78例外伤性血气胸患者临床资料，总 梗死治愈率和病死率已经得到明显改善H】。在本研究中， 结护理经验。 我们将急救与护理过程紧紧结合起来 ，分别做好安置与监 1 临床资料 护 、药物止痛、吸氧治疗、合理饮食、心理护理和出院护理的 1．1 一般资料 每一步，确保 了治疗的顺利进行，取得 了良好 的治愈效果 本组78例，男48例，女3O例，年龄20岁一68岁，平均 (治愈率为88．94％)，上述急救和护理对策值得推广使用。 年龄为48岁。交通事故车祸伤35例 ，高空坠落伤26例，暴