超声与透视相结合行经皮肾穿刺造瘘术的临床价值.pdfVIP

· 410· 中国临床医学影像杂志 2011年第 22卷第 6期 JChinClinMedImaging，2011，Vo1．22，No．6 超声与透视相结合行经皮肾穿刺造瘘术的临床价值 温 锋 ，华树成 ，卢再呜 ，张 军。，郭启勇 (1．中国医科大学附属盛京医院放射科 ，辽宁 沈阳 l10004；2．吉林大学第一医院放射科 ，吉林 长春 130012) 摘【要】 目的：评价超声与透视相结合在经皮肾穿刺造瘘术中的应用价值。方法：对 53例不同原因所致的肾盂积水或积脓 患者 ，采用在超声与透视相结合引导下经皮肾穿刺造瘘术。结果：本组 53例患者共穿刺 58个 肾脏 ，其 中右 肾33例 ，左肾25例 ， 其中同时行双侧穿刺 3例。其中一次穿刺成功率为 96．6％(56／58)，2例失败而行对侧 肾盂穿刺。共 留置造瘘引流管56枚 ，造瘘 引流管留置成功率 100％(56／56)。术后患者肾脏功能改善 明显，全部病例均无严重并发症发生。结论 ：超声与透视相结合行经皮 肾穿刺造瘘快速 、安全、微创、有效且并发症少 ，值得推广应用 。 关【键词】 肾疾病 ；肾盂积水 ；肾造 口术 ，经皮；X线透视检查 ；超声检查 【中图分类号】 R692；R814．43；R445．1 文【献标识码】 A 文【章编号】 1008—1062(2011)06—0410—02 Clinicalvalueofultrasound-guided and fluoroscopy in percutaneousnephrostomy WENFeng，HUAShu—chend,LUZai-mingJ，ZHANGJunl，GUOQi—yong ． DepartmentofRadiology,Shen~ingHospital，ChinaMedicalUniversity，Shenyang110004，China； 2．DepratmentofRadioloyg,theFirstBethuneHospitalofJilinUniversity，Changchun130012，China) Abstract：0bjective：Toevaluatetheclinicalvalueofultrasound—guidedandfluoroscopyinpercutaneousnephrostomy (PNT)．Methods：Byu1trasound—guidedandfluoroscopypereutaneousplacementofnephrostomycatheterswereperformedin53 patientswith hydronephrosis OFpyonephrosisby using Seldingertechnique．Results：Fifty—eightkidneys in 53 patientswere puncturedbypercutaneousway，including30rightkidneys，22 leftkidneysand 3bilateralkidneys．Fifty-sixkidneys(96．6％， 56／58)weresuccessfullypunctureatfirstattempt．Thepuncturesincontralateralkidneyswereperformedin2patientsbecause ofthefailureoffirstattempt．Fifty-sixnephrostomycatheters(100％，56／56)weresuccessfullyimplantedbyfluoroscopy—guid— ante．Theimprovementofrenalfunction wasobviousafteroperation，and no severecomplicationsoccurred．Conclusion：PNT byultrasound—guidedand fluoroscopy isafast，safe，microinvasiveand effectiveprocedureforpatientswith obstructiveuropa— thy．and thismethodisw0rth generalizing and applying． Key w