磁共振扩散加权成像对急性胰腺炎的早期诊断价值.pdfVIP

· 428· 中国临床医学影像杂志2011年第 22卷第 6期 JChinClinMedImaging，2011，Vo1．22，No．6 磁共振扩散加权成像对急性胰腺炎的早期诊断价值 The diagnosticvalue ofdiffusion-weighted imaging in early acutepancreatitis 黄伟鹏 ，陈洁容，陈卫鹏 ，许建生，姚沛旭 ，陈丽君 (广东省揭阳市人 民医院MRI室 ，广东 揭阳 522000) HUANG Wei-peng,CHENJie—rong,CHEN Wei-peng,XUJian—sheng,YA0Pei—XU，CHENLi-jun (MRIRoom，People’SHospitalo，’Jieyang,JieyangGuangdong522000,China) 摘【要】 目的：探讨磁共振扩散加权成像 (DWI)及表观扩散系数 (Apparentdiffusioncoefficient，ADC)对于急性胰腺炎的早 期诊断价值 ．方法 ：对 25例急性胰腺炎患者、23例健康志愿者进行常规 MR和 DWI扫描 ，采用单次激发 自旋 回波一回波平面成 像 (SE—EPI)序列 ，b值为 0、500和0、800sm／m。，所有急性胰腺炎患者均于发病后48h内完成检查。测量胰腺ADC值 ，比较不同 b值下，急性胰腺炎组、志愿者组的ADC值差异 。结果：①健康志愿者胰腺 DWI呈 中等信号，急性胰腺炎患者 中 l7例呈弥漫均 匀性高信号，5例呈不均匀高信号，3例呈中等信号。②急性胰腺炎组、志愿者组在 b值为0、500sra／m 时，二组的ADC值分别为 (1．52-+0．287)xlO 、(1．84+0．233)xlO。mm％；b值为 0、800s／mm 时，二组的ADC值分别为(1．23+0．128)x10、(1．64+U．273)xl0。mm2／s 二组的ADC值差异在 b值为0、500及 0、800sra／m 时，均有统计学意义 (P0．05)。结论 ：DWI可以显示急性胰腺炎的痫灶及范 围，结合 ADC值测量 ，对于急性胰腺炎早期诊断有一定意义 。 关【键词1 胰腺炎 ；磁共振成像 ，弥散 【中图分类号】 R576；R445．2 【文献标识码】 B 文【章编号】 1008—1062(2011)06—0428—03 急性胰腺炎是临床上常见的急腹症 ，其特点是起病急， 理 ，生成表观扩散系数 (Apparentdiflusioncoefficient，ADC) 发展快，故早期诊断对指导治疗 、改善预后具有十分重要 的 图，结合DWI图像，分别测量志愿者 常胰腺组织 、急性胰 意义。随着磁共振快速成像技术 的发展 ，磁共振扩散加权成 腺炎病灶 的ADC值 ，测量时感趣 区(ROI)尽量位于痫灶 中 像 (Diffusion—weightedimaging，DWI)在腹部的应用 已逐步开 一O，避开主胰管、大血管分支及化学位移伪影。结果得到二组 展 。近年研究显示 ．DWI对胰腺疾病有一定 的应用价值ll_21．目 数据 ：急性胰腺炎组和正常胰腺组。山SPSS11，5软件包进行 前在胰腺癌 、慢性胰腺炎等方面研究较多 ，而在急性胰腺炎 统计学分析 ，分别计算二组数据 的均数 、标准差，进行正态分 中少见报道。本研究 旨在初步探讨 DWI在急性胰腺炎早期 布检验 ，若符合正态分布则对二组数据进行独立样本 t检验 ： 诊断中的价值 。 若不符合则采用秩和检验 ，比较二组数据 的差异是否有统计 学意义(P0．05时被认为差异有统训学‘意义)． 1 资料与方法 2 结果 1．1 临床资料 收集我院2006年 l0月～2010年6月经临床确诊为急性 2．1 急性胰腺 炎常规 MRI表现 胰腺炎并进行 MRI扫描