缺血性心脏病合并心力衰竭的临床治疗体会.pdfVIP

当代医学 2010年77J第l6卷第21期总第212期 ContemporaryMedicine，Ju1．2010，Vo1．16No．21IssueNo．212 doi：10．3969／j．issn2010．21．003 缺血性心脏病合并心力衰竭的临床治疗体会 陈俊 禹 陈宋明 [摘要] 目的 观察比较曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病合并心力衰竭的临床效果。方法 选取我院自2006年1月～2009年12月之间 收治的缺血性心脏病合并心力衰竭的患者126例，随机分为AN(曲美他嗪组)和B组(左卡尼汀组)，每组各63例 ，治疗周期均为8周，比较两组治疗效 果。结果 AN(曲美他嗪组)显效7例，有效35例，总有效率为667％；B组(左卡尼汀组)显效8例，有效45例，总有效率为841％。两组比较差异显著 (P001oAN(曲美他嗪组)总计发生不 良反应4例，不 良反应发生率为64％；B组(左卡尼汀组)总计发生不 良反应l1例，不 良反应发生率为175％。 两组比较差异显著(Po01o结论 左卡尼汀治疗缺血性心脏病合并心力衰竭效果较好但并发症较多，临床应根据患者具体情况选择用药。 [关键词] 曲美他啭 左卡尼 缺血性；心力衰竭 [Abstract]ObjectiveTocomparethetfimetazidineandL—carnitinetreatmentofischemicheartdiseasewithheartfailureandclinicaleffects． Methods inourhospitalfrom January2006～December2009wereadmittedbetweentheheartfailureofischemicheart diseasewith 126patients wererandomlydividedintogroupA (trimetazidinegroup)andB(L—carnitinegroup)ofthe63cases，thetreatmentcyclewas8weeks，compared treatmenteffects．ResultsAgroup(oftrimetazidinergoup)in7casesmarkedlyeffectivein35cases，totaleffectiveratewas66．7％；Brgoup(L—carnitine group)8casesweremarkedlyeffectivein45cases，totaleffectiveratewas84．1％．SignificantdifferencebetweenthetwogroupsfP0．01)．A (trimetazidinegroup)atotalof4casesofadversereaction，adversereactionratewas6．4％；Bgroup(L—carnitinegroup)atotalofl1casesofadverse reaction，adversereactionratewasl7．5％．SignificantdifferencebetweenthetwogroupsfP0．011．Conclusion L—carnitinetreatmentofischemic heartfailttreeffectofthemergerbetterbutmorecomplications，theclinicalcircumstancesinaccordancewithpatientchoiceofdrugs． [Keywords】Trimetazidine；L—camitine；Ischemic；Heartfailure 缺血性心脏病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心 基础疾病中糖尿病者6例，高血脂者10例。两组从性别、年龄、病 病)，是由于冠状动脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之问不 程等各方面比较差异不大(尸0．05)，具有可比性。 平衡而导致的心肌损害。包括急性暂时性的和慢性的情况，绝 1．2 治疗方法 两组均在硝酸盐类药物、p受体阻滞剂、正 大多数由冠状动脉粥样硬化所致 (属器质性病变)，少数可由冠 性肌力药物等常规治疗的基础上分别给予A组曲美他嗪片(施维 状动脉的功能性改变(如痉挛)而引起。缺血性心脏病长时间得 雅制药有限公司，H200