超声检查在小儿肠套叠临床分析.pdfVIP

堕堂影堡堂杂 012年第22卷第 12期 JMedImagingVo1．22No．122012 心脏病、21三体综合征、腹裂及脑膨出。近年新的诊断技术 等待胎儿体位改变后再行检查；④对于在检查中未显示的部 和方法具有早期、快速、准确 以及无创伤性等优点。利用这 位应详细记录以备再次超声检查时重点观察，从而排除可能 些方法对高危孕妇进行监测 ，可及时、准确地作 出诊断嘲。 出现 的胎儿畸形 ，从而最大限度地减少胎儿 出生缺陷的漏 目前临床常用的诊断方法和技术超声技术因其应用方便且 诊、误诊 ；⑤在孕妇怀孕 2O～24周 内尽量检测 出存在 的异 具有无创伤性一直应用于临床诊断，并可提高羊膜腔穿刺 常，以免孕晚期畸形胎儿过大不利于临床处理 ；⑥胎儿畸形 术、脐带穿刺术及绒毛吸取术的安全性和成功率，从而顺利 在怀孕 29～32周时超声的检测率较高，应该重视m]。 进行生化及遗传学检查；由于三维超声在临床上 的广泛应 综上所述 ，中晚孕期产前超声对于诊断胎儿结构异常有 用，可以协助诊断胎儿畸形 ]。 着非常重要的临床价值，但是部分部位畸形在中孕期超声表 本研究主要探讨 中晚孕期产前超声筛查胎儿畸形的临 现不明显 ，因此孕晚期超声仍要注意对胎儿颜面部、颅脑、心 床意义，其中颜面部畸形者 占大多数，主要为唇裂和唇腭裂 脏等系统器官的扫查，减少相应畸形的漏诊。 畸形 ，怀孕 24周 以内胎儿唇腭裂畸形的检出率只占全部的 参考文献 ： 17．60,4，而怀孕 25～32周胎儿唇腭裂畸形的检 出率 占76． [1] 臧玲，吴瑛，熊奕，等．应用超声 “三切面”法筛查胎儿心脏异常 5 ，怀孕 24周内胎儿唇腭裂畸形的检 出率低 ，主要是因为 的价值 [J]．暨南大学学报 ，2008，29：199—201． 患者未在怀孕 24周内进行超声检查还与检查者 的检测经验 [2] 钱敏，孙燕，吴青青．11～14周正常胎儿心脏超声检查[J]．中 有关，因此由于各种原 因，在检查过程中无法显示的颜面部 国医学影像技术 ，2007，23：271—271． 的胎儿应尽可能活动后再次检查，晚孕期也应重视颜面部的 [3] 原志强，闫国珍 ．胎儿超声心动图在胎儿先天性心脏病诊查中 扫查避免漏诊 。虽然 中晚孕期超声检查存在一定的误诊率 ， 的应用方法研究进展EJ]．北方药学，2012，9：23—24． 但是总体的准确率较高，主要是因为中晚孕期，一般是 2o～ E4] 解左平 ，金社红，沈晓燕，等．二维超声产前筛查胎儿先天性心 24周为宜，此时孕妇的羊水 比较充分，胎儿解剖结构已经成 脏病 的临床意义[J]．中国妇幼保健，2010，25：1591-1592． 型，可 以被超声检测 出来 ，而且 由于此时的骨 回声影响较小 ， [5] 李胜利．胎儿先天性心脏病产前超声诊断现状与方法[J]．中 有利于胎儿的内脏结构在超声上显示出来。一旦诊断胎儿 华医学超声杂志 ，2009，6：984—988． 有畸形也便于以后临床医生进行的各种治疗处理[7]。但是 E6] 庞厚清，杨太珠，罗红．经腹部超声与经阴道超声诊断孕 l1～ 受检查者技术及其他因素的影响，部分胎儿畸形随着孕周不 14周胎儿畸形的对 比研究[J]．中国临床医学影像杂志，2012， I2：I34—136． 断变化 ，可能在怀孕早期检测不出来 ，这就需