中西医结合治疗肱骨髁上骨折的临床疗效分析.pdfVIP

cHlKESEc0MMUNiTY 00cT0Rs 沦著 ·社区中医药 中西医结合治疗肱骨髁上骨折的临床疗效分析 闰贵成 魏宝刚 医传统手法复位方法进行操作 ，后采用夹 讨 论 628200四川广元市旺苍县中医医院 板压垫进行固定，注意固定夹板长度要长 因为肱骨上骨折部位宽而扁薄，在进 于骨折部位，固定牢靠 ，防止复位 固定后 行骨折复位后稳定性相对较差 ，较容易再 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2013． 骨折移位。对所有患者采用中药熏洗和 次发生移位 ，而且巩固骨折部位不适宜进 04．210 口服的方法进行临床治疗，其 中熏洗中药 行多次、暴力的手法复位，所 以骨折患者 摘 要 目的：对中西医结合治疗肱骨髁 制剂主要组成：草乌 、羌活、川乌、伸筋草、 在早期没有获得 良好治疗的情况下会导 上骨折的临床疗效进行分析。方法：收治 独活、乌梢蛇、地龙等草药 15味，每天熏 致多种并发症发生，所以在手法复位失败 肱骨上骨折患者 164例，随机分为两组， 洗 1次，每副要连续用4天，熏洗后功能 后应及时采取手术切开复位的方法进行 甲组 80例采用西医方法进行临床治疗 ； 锻炼。口服中药制剂 ：早期以牡丹皮、炒 治疗。因手术治疗复位会造成较大的损 乙组 84例采 用 中西 医结合方法进行 治 山楂 、当归各 9g，丹参 ，桑枝、苏梗、桂枝 伤，会破坏骨折周 围血管和神经组织，所 疗 ，对 比两组的临床疗效 。结果：乙组临 各6g，元胡，川I芎炙、甘草各3g。每次 口 以不利于预后情况。 床疗效显著优越于甲组 ，差异性显著，具 服50～100ml，Et1剂，连续服用7天。中 中医采用特有的手法复位 ，进行肱骨 有统计学意义 (P0．05)。乙组临床 治 期以续骨活血汤十八珍汤：赤芍 lOg，当 骨折治疗，手法复位后进行 良好的固定 ， 疗时间及临床治疗费用显著优越于甲组， 归尾 12g，生地黄 15g，地鳖虫 6g，骨碎补 采用中药熏洗和 口服的方法进行辅助治 差异性显著，具有统计学意义 (P0． 12g，红花6g，续断 12g，煅 自然铜 10g，乳 疗，既保留了骨折周围血管和神经的完整 05)。结论 ：采用中西医结合的方法进行 香6g，没药6g，白术 10g，党参 10g，炙甘草 性，保持骨折周围良好的血供能够较好的 肱骨上骨折的临床治疗效果好，无不 良反 5g，茯苓 10g，川芎6g，熟地 10g，生姜3g， 促进骨折的愈合。对骨折部位进行中药 应 ，能有效的促进患者康复缩短治疗时 口服方法同上。后期以羌活6g，荆芥6g， 熏洗，局部直接用药作用于患处，能更好 间，节约临床治疗费用，适宜广泛应用。 防风9g，当归 12g，独活9g，青皮 5g，续断 的起到活血化瘀、消炎止痛的疗效 ，同时 关键词 西医治疗 中西医结合治疗 2g，五加皮9g，牛膝9g，杜仲9g，枳壳6g， 进行中药口服进行分期治疗，早期瘀肿严 肱骨上骨折 临床疗效 红花6g，口服方法同上。 重者，内服活血祛瘀、消肿止痛药物，中后 疗效判断标准：①治愈 ：肘屈伸受限 期以和营止痛通络为主_2J。可以通过 中 肱骨上骨折是临床较常见的骨科疾 10。以内，肘内翻5。以内；②显效：肘屈伸 药具有疏通经脉、活血通络，正确 的中医 病，临床上较常采用克氏针固定 闭合复 受限11。～20。，肘 内翻6。一10。；③有效 ： 手法治疗还能更好的改善，患者骨折部位 位，治疗效果不能获得满意后 ，采用手术 肘屈伸受限21。一30。，肘内翻 11。～15。； 的血液循环，增加组织吸收，使骨折部位 切开复位 ，由于创伤较大给患者带来严重 ④无效 ：肘屈伸受限30。以上，肘内翻 15。 的血肿得以消散，使痉挛粘连的骨折周围 影响。近