两种不同抗凝方法在闭合性颅脑损伤合并急性肾损伤中的应用比较.pdfVIP

· 116 · ClinicalRationalDrugUse．March2013，Vo1．6No．3C · Il缶床 医技 · 两种不同抗凝方法在 闭合性颅脑损伤合并急性肾损伤 中 的应用比较 毛亚琳 ，吴健谊，赵玲玲，饶毅峰，刘 念，杜京涛，徐 露，李祥麟，姚明磊，殷双双，何 芝 摘【要】 目的 探讨应用局部枸橼酸抗凝 (RCA)或无肝素抗凝实施持续血液净化治疗 (CBP)对闭合性颅脑 损伤合并急性肾损伤 (AKI)患者的治疗效果及护理体会。方法 选取 2010年5月_2O12年5月我院重症医学科 (ICU)需行CBP的急性颅脑损伤合并AKI患者23例，随机数字表法分为局部RCA组 (12例)和无肝素抗凝组 (1l 例)。记录两组患者治疗前后肾功能、电解质及血流动力学变化量指标；观察滤器、静脉壶等部位的凝血情况；治疗前 后透析管路使用时间；治疗后有无消化道、呼吸道、深静脉穿刺处以及手术切 口等部位出血。结果 治疗前两组患者 血尿素氮 (BUN)、肌酐 (cr)、Na’、K 、活化部分凝血酶时间 (AFIT)、血小板计数 (PLT)、平均动脉压 (MA