股骨髁旋转力线在三维重建图像中的测量.pdf

第36卷第4期 广 州 医学 院学 报 V0l36No．4 2008年 8月 ACADEMICJOURNALOFGUANGZHOUMEDICALCOLLEGE Aug．2008 · 临床研究 · 股骨髁旋转力线在三维重建图像中的测量 谢诗涓一 白 渡 熊 莺 刘 琦 吴梅详 I (广州医学院第一附属医院骨外科实验室，广东广州510120；z湖南怀化医学高等专科学校实验 中心，湖南怀化4l8000) 摘要 目的：比较正常膝关节CT三维重建图像中股骨上髁轴 (外科上髁轴和临床上髁轴)及前后轴线在性 别间的差异 ，以探讨在全膝关节置换中的l】岳床价值。方法：对2007年6月一2008年5月本院骨科收治的80例患者 共80个正常膝关节的CT资料，进行股骨远端三维图像重建，测量后髁角(PCA)、髁扭转角(CTA)、前后轴线的垂 线与后髁轴线的夹角(PAPA)，比较其在性别间的差异及个体的变异程度。结果：性别间的PCA[(3．48~1．11oUS (3．67~1．08)。]、CTA[(5．29~1．04)。VS(5．60~1_18)。]及PAPA[(3．85~1．67)。VS(4．03~2．32)。]差异均无统计学意 义 (PO．05)，且PAPA的变异性较大，而PCA及CTA的变异 系数较小 (P0．05)。结论 ：股骨上髁轴线是全膝关节 置换术股骨髁截骨的最佳参照轴线，前后轴线在性别间无差异。 关键词 三维图像重建；关节成形术，置换，膝 ；股骨髁；计算机体层摄影术；旋转轴；后髁角；髁扭转角；骨 性关节炎 中图分类号：R684 文献标识码 ：A 文章编号：1008—1836(2008)04—0024—03 Measurementofthe RotationalAxis ofFemoralEpicondyle by 3一D Image Reconstruction XIEShi-juan，BAIBo ，XIONGYing2,LIUQi，f／Mei-xiang (LaboratoryofOrthopedicSurgery，F ￡AffiliatedHospital，GuangzhouMedicalCollege，Guangzhou510120； ExperimentalCenter，HuaihuaMedicalCollege，Huaihua418000，China) Abstract Objective：TocomparethedifferenceoftheIransepicondylaraxisandtheanteriorposteriorlineinCT 3-Dreconsturctionimagebetweenmaleandfemale，andtoinvestigatetheclinicalvalueinTKA．M ethods：ThePCA，CTA andPAPAin80normaleasesweremeasuredinCTreconstructed3-Dimages．comparedfortheirdifferencesbetweenmale andfemaleandtheirindividualvariations．Results：TherewerenostatisticdifferencesP0．051betweenmaleandfemale forPCA[(3．48~1．11o (3．67~1．08o]，CTA[(5．29~1．04)。s(5．60~1．18)。]andPAPA[(3．85+1．67)。s(4．03~ 2．32)。j．Fhecoefficientsofvariationweresmal1ofrPCAandCTA．Conclusion：Thetransepicondylaraxislinecanbethe bestreferenceaxis．Therewerenostatisticdifferencesbetweenmaleandfemalefor’thetranse condylaraxisline． Keywords 3-Dimagereeonstruetion；arthroplasty，replacement，knec；femoralepieondyle；comput