短波辅助药物治疗老年肺部感染临床分析.pdfVIP

· 短篇论著 · 成都医学院学报2012年第7卷第2z期JournalofChengduCollege，2012．Vo1．7，No．2z 复方樟柳碱穴位注射治疗后天性眼肌麻痹 的临床观察 郭向东 梁春利 刘志强 白 玫 (河北北方学院附属第二医院眼科 河北 宣化 0751O0) 【摘 要】 目的：探讨复方樟柳碱穴位注射治疗后天性眼肌麻痹的临床疗效。方法：将60例后天眼肌麻痹患者 (巳排除颅内占位及脑梗塞、重症肌无力) 随机分为复方樟柳碱穴位注射治疗组及复方樟柳碱颞浅动脉旁注射对照组，每组各3O例(3O眼)。治疗组给予复方樟柳碱穴位注射治疗。外展神经麻痹给予 丝竹空穴注射 。滑车神经麻痹给予丝竹空穴加攒竹穴注射 ，动眼神经麻痹给予丝竹空穴加球旁注射。每天 1次，14d为 1个疗程，观察2个疗程 (30d)．。对照 组用复方樟柳碱颞浅动脉旁注射，每天 1次，14d为 1个疗程，观察2个疗程(30d)。结果：治疗组痊愈2O例 ，好转8例 ，无效2例．总有效率为93．3％；对照组 痊愈 l5例。好转6例，无效9例，总有效率为70．O％，两组比较差异有统计学意义(x =4．68，PO．05)。结论：复方樟柳械穴位注射治疗后天性麻痹性斜视可 缩短治疗 时间，减少患者痛苦，降低经济负担，操作简单、安全 ，是一种有效的I临床治疗方法。 【关键词 】后天麻痹性斜视；复方樟柳碱 ；穴位注射 【中圈分类号】R777．4+5 【文献标识码】B 【文章编号】1674—22572【012)08-0060—01 后天性眼肌麻痹在临床中比较常见 ，尤其在中老年人 中发病率较高。临 后天眼肌麻痹多为急性发病 ，临床上又可分为三类：神经源性、肌源性及 床常表现为复视 ，伴头晕、恶心、呕吐或视力下降，严重影响患者 日常生活和工 机械性 。其中以神经源性在临床上 占多数，多由缺血、外伤、炎症、以及退行性 作。多由缺血、外伤、炎症、以及退行性病变等原因引起 。目前I临床多采用静 病变等原因引起。 脉滴注扩血管、营养神经药物治疗 ，或针灸、理疗等辅助手段治疗 。我科 自 复方樟柳碱注射液由0．5g／L氢溴酸樟柳碱和2％普鲁卡因组成。樟柳碱 2011年6月起至2012年6月使用复方樟柳碱穴位注射治疗后天性眼肌麻痹 ，是中国医学科学院药物研究所从茄科植物唐左特莨菪 中分离出的一种生物 并与常规应用复方樟柳碱颗浅动脉旁注射对照组进行临床观察，现将结果报 碱 ，氢溴酸樟柳碱有缓解平滑肌痉挛的功效，能调节和维持血管张力，增强推 告如下： 动血流的力量 ，小剂量应用对调节中枢神经系统功能有 良好作用 J。樟柳碱 1 资料与方法 注射液是复方制剂 ，其含量为氢溴酸樟柳碱0．2mg，维生素 BI2lOOug，盐酸 1．1 一般资料：6o例 (6O只眼)随机分为治疗组及对照组各 3O例 ，发病 普鲁卡因20mg。动物实验及临床应用表明本药可以通过中枢调整血管舒缩功 时间：2天 一7天。治疗组：30例(3O只眼)，其中男 l8例 ，女 l2例；年龄25— 能，缓解血管痉挛，增加血管流量，改善支配眼肌的神经供血，促进因缺血损伤 8l岁，平均65岁。对照组 ：3O例(3O只眼)，其中男 16例 ，女 14例 ，年龄30— 的神经功能恢复。使眼肌运动功能得以恢复 J。复方樟柳碱 中所含 的维生素 78岁，平均61岁。两组中有明确外伤史 l5例，糖尿病引起16例，脑梗塞引起 BI2具有重要的亲神经作用，它与中枢及周 围的有髓神经纤维代谢有密切关 的7例，病毒感染引起的8例，原因不明者 14例 。所有病例中不包括眶内肿 系 ，可保持上述纤维功能完整性 J。 瘤 、颅 内占位性病变以及肌源性麻痹 (如重症肌无力、甲状腺功能亢进等)。 采用穴位皮下注射的方法，可使药物直达病变部位，促进局部血液循环 。 两组患者中外直肌麻痹 l4例。内直肌麻痹 16例 ，动 眼神经麻痹 11例 ，上斜肌 提高神经的兴奋性 ，促使麻痹肌恢复其功能。颞浅动脉通过脑膜中动脉与眶 麻痹 lO例 ，下直肌麻痹9例。