重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析.pdfVIP

口固 … 一 论 著 重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析 林 炜 许昌市中心医院危重症科，河南许昌 461000 摘【要1目的分析探讨重症监护病房 (ICU)呼吸机相关性肺炎的临床特征及其危险因素，以采取预防和控制措施。 方法选 取 2009年3月一2013年 2月期间该院重症监护病房 (ICU)所收治的 128例实施机械通气达48h以上的患者作为研究对 象，将他们分为VAP组和非AVP组。对两组患者的基本情况、原发疾病、APACHEII评分、意识状态、通气方式等作分析对 比。结果 确定了年龄、APACHEII评分、意识状态、口咽部或是呼吸机部件生物污染、机械通气方式和时间、抗生素联合应 用种类等因素是引发呼吸机相关性肺炎的危险因素。结论应依据重症监护病房呼吸机相关性肺炎的相关危险因素，针对 性地采取有效措施来降低呼吸机使用过程中VAP的发生率，从而为临床提供参考。 [关键词】重症监护病房；呼吸机相关性肺炎；危险因素 [中图分类号】R473．73 文【献标识码】A 文【章编号】1674—07422《013)10(a)一0052-02 Analysisofthe lsk FactorsRelated to Ventilater Associated Pneumonia (VAP)intheIntensivecareUnit LINW et DepartmentofCriticalCareMedicine，XuehangCentralHospital，Xuchang，HenanProvince，461000，China [Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalfeaturesofventilatorassociatedpneumonia(VAP)intheintensivecareunit(ICU)and itsrelatedriskfactorsSOastotakemeasurestopreventandcontrolthedisease．Methods128casesofpatientstreatedbyme— chanicalventilationover48hoursintheICUofourhospitalfromMarch，2009toFebruary，2013wereselectedasthesubjects anddividedinto，VAPgroupandnon-VAPgroup．Thebasiccondition，primary disease，theAPACHEⅡscore，stateofconscious nessandventilationmodeofthegroupswerecompraedandanalyzed．ResultsThoughtheanalysisandcomparison，itwasofund thatage，theAPACHEIIscore，stateofconsciousness，oropharynxorventilatorpartsbiologicalpollution，themodeandtimeofme— chaniealventilation，typeofcombinedapplicationofantibioticsareriskfactorstotheVAPpatients．ConclusionInordertoreduce theincidenceofVAP duringtheprocessofusingventilatorintheICU，effectivemeasuresshouldbetakenaccordingtohterisk factors relatedtoVAP，whichcanbeareferenceforclinicalpractice． [Keywords]ICU；VentilatorassociatedpneumoniaN(AP)；Riskfactor 呼吸机相关性肺炎 (VentilatorAssociatedPneumonia，VAP) 房前无一例肺部感染