亲水性纤维含银敷料在下肢慢性伤口中的应用.pdfVIP

· 994 · CHINESE GENERALPRACTICE NURSING April，2013Vo1．1lNo．4B 亲水性纤维含银敷料在下肢慢性 伤 口中的应用 陆琴花 摘要：[目的]观察亲水性纤维含银敷料治疗下肢慢性伤 口的疗效。[方法]对 12例不同病因导致的下肢慢性伤13病人使用亲水性纤 维舍银敷料治疗。[结果]病人经治疗后伤 口面积减少、腐烂组织去除、渗出液快速控制、浸渍减少，促进了伤 口愈舍，且亲水性纤维 含银敷料使用方便 ，并使伤 口气味和疼痛改善。[结论]亲水性纤维含银敷料对下肢慢性伤 口作用迅速有效 。 关键词 ：慢性伤 口；下肢 ；亲水性纤维含银敷料 中图分类号 ：R473．6 文献标识码 ：C doi：IO．3969／j．issn．1674—4748．2013．11．019 文章编号 ：1674—4748(2013)04B一0994—02 慢性伤 口是指尽管 已予 以正确的对症治疗和病 因治疗 ，但 3 讨 论 8周 内仍无愈合期望的伤f_=1。由于抗生素的耐药现象在临床 中 亲水性纤维含银敷料 中的银离子可杀死并抑制伤 口敷料中 日益多见 ，具有抗微生物效果的材料在医疗中逐渐被广泛使用 的细菌，减少敷料覆盖处的细菌数，可产生一个抗菌环境，防治 于细菌感染的预防和治疗 ，抗微生物材料不仅可防止创面感染， 伤 口感染 。此敷料能在吸收大量 的伤 口渗液和细菌后 ，即刻在 为创伤愈合提供最佳愈合环境 ，还具有安全、吸收少、毒副反应 创面形成一层柔软、黏着 的凝胶 ，此凝胶与创面紧密粘着 ，保持 小、使用方便等特点。我院伤 口护理小组应用亲水性纤维含银 一 种湿润的环境，使得伤 口中的坏死组织能非常容易地去除。 敷料治疗下肢慢性伤 口病人 12例 (伤 口15处)，疗效显著 。现 亲水性纤维含银敷料通过提供湿润 的伤 口愈合环境和有效杀死 报告如下 。 伤1：3中的细菌，从而促进伤I21愈合并防治伤 2i1感染lI。本组 8 1 临床资料 例病人使用 4周～6周后，创面缩小大于 5o ，6周后伤 口完全 1．1 一般资料 本组下肢慢性伤 口病人 12例 (伤 口15处)；男 愈合 7例，8周后完全愈合 2例；伤 口渗液 由 “++ +”变为 9例 ，女 3例 ；年龄 48岁～9O岁；创面类型：下肢静脉溃疡 2例 “+”，伤 口气味 由“++++”转为 “0”，伤 口深度 由5．0cm转为 (5处伤 口)，足踝上 2C1TI外伤性伤 口l例，足跟跟腱部外伤性 0．5cm，直至愈合 。使用亲水性纤维含银敷料治疗下肢慢性伤 伤 口1例 ，糖尿病病人骨科手术后伤 口1例 ，足踝外侧伤 口2 口可提高病人的生活质量 ，免除了因异味、渗漏、皮肤问题、疼痛 例 ，下肢外伤性伤 口5例 ；伤 口面积 (4．0X2．5)cm ～ (5．0X 而导致病人睡眠不佳、活动受限、频繁更换敷料 ，减少 了病人往 6。0)cm ；伤 口深度0．5cm～5．0CIII；创 面存在 时间大 于2 返医院的次数 ，同时减少了护士的工作量 。 个月。 下肢静脉 曲张导致溃疡的病人辅助使用压力绷带治疗有利 L2 治疗方法 先用生理盐水冲洗伤 口，纱布擦干伤 口及周围 于静脉溃疡愈合 ，在包扎时应 由身体远端处往近端处、使用平均 皮肤 ，直接覆盖亲水性纤维含银敷料，敷料边缘比伤 口边缘大 2 的力量包扎，以免循环受阻。为便于观察末梢肢体 的血液循环 cm～3ca，外层使用无菌纱布或多爱肤水胶体敷料覆盖，再用 及诊断病人 的感觉，让末端肢体露出，绷带要包扎盖住伤 口敷料 胶布或绷带固定，保持伤 口的湿性愈合环境 。根据敷料渗 出情 的上方及下方边缘处大于 5cm 的部位，以免伤 1：3被暴露而致感 况换药，同时观察创面减少、渗 出液、气味、伤 口深度、疼痛等情 染 ¨2]。病人吸烟会导致血液循环系统功能障碍 ，由于尼古丁作 况。本组 中因静脉功能