抗菌药品不良反应204例分析.pdfVIP

· 3448 · 吉林 医学2011年 6月第 32卷第 17期 抗菌药品不 良反应 204例分析 李晓锋’，朱文侠。，聂书伟 (1．陕西省第 四人 民医院，陕西 西安 710043；2．延安大学医学院，陕西 延安 716001) [摘 要] 目的：分析我院抗菌药品不良反应 (ADR)发生特点及引发ADR相关因素，促进临床合理用药。方法：收集 2009年 1月 ～2010年 12月抗菌药 ADR204例(男 138例，女 66例 ，年龄 l5～68岁)，并对这些 ADR进行统计、分类和分析 。结果：204例 ADR的发生与抗菌类药物的使用、中药注射剂质量、静脉给药和患者年龄有关 ；男性(67．6％)高于女性 (32．4％)，皮肤及其 附件损 害是 ADR常见I临床表现 。结论 ：抗菌类药物使用要严格掌握和合理应用 ，中药注射剂要进行质量监督和管理，同时要关注老年人 用药 。临床用药务必严格掌握用药指征，才能做到安全、有效 、合理用药，降低 ADR的发生率。 [关键词] 药品不 良反应 ；分析报告 ；抗菌药物 ；中药 世界范 围内的药品不 良反应 (adversedrugreaction，ADR)已 外用给药4例 (2．O％)。 引起人们的广泛关注 ，ADR监测制度已在各国广泛实施 ，充分 2．4 性别和年龄差异 ：240 例 ADR中，男 138例 (67．6％)，高 认识 ADR给人类健康和生命带来 的危害具有重要意义 。笔 于女66例(32．4％)。患者年龄分布为≤20岁39例(19．1％)， 者对我院收集的抗菌素 ADR报告进行 回顾性分析 ，其 目的是完 21—3O岁 30例 (14．7％)，31—40岁 26例 (12．7％)，4l～5O岁 善和推广ADR监测工作 ，促进合理用药和降低 ADR发生率。 2l例 (10．3％)，51～60岁 34例 (16．7％)和 ≥6O岁 54例 (26．5％)。 1 资料 与方 法 3 讨 论 1．1 一般资料 ：2009年 1月 ～2010年 I2月我院填写完整且符 ADR的发生一般分为 A型和 B型。某种药物的主要药理 合 ADR报告要求的患者 204例 ，男 138例 ，女 66例 ，年龄 5～ 学特性的反应 ，即来 自药物治疗作用 的过度放大，与剂量相关 68岁，其中已排除填写不完整或填写有误的病例。 的ADR称为 A型；某种药物次要药理学特性，它的发生与用 1．2 方法 ：把收集的ADR报告患者的一般情况 (性别 、年龄)、 药剂量大小无直接关系，也就是药物治疗作用 以外的反应称 给药途径、发生 ADR抗菌素类别和临床表现类型等信息进行 为 B型，也称特异体质型ADR。我们报告中抗菌药物所 引起 统计分析 。 的ADR240 例中，头孢菌素类最多52例(42．6％)，其次是林可 霉素类 24例(19．7％)，这与 目前大量使用头孢菌素类药物密 2 结 果 切相关 。在既往 的报道抗菌类药物所致 的ADR中，以喹诺酮 2．1 ADR相关抗菌药物 ：根据2010年版临床用药须知的分类 类抗菌素最多，这与喹诺酮类抗菌药的抗菌谱广 ，用药前无需 方法 ．引起药品不 良反应的抗菌药物的类别及构成 比为 ：青霉 行皮 内试验 ，以及使用方便 ，临床上广泛应用有关 。ADR主 素类 18例 (14馏％)，大环 内酯类 16例(13．1％)，头孢菌素类 要