医学生见习面临的问题和对策——构建和谐社会促进患者参与临床实践教学.pdfVIP

EXPERIENCEINTRODUCE 经验介绍 医学生见习面临的问题和对策 — — 构建和谐社会 促进患者参与临床实践教学 徐艺可’ 曹俊 张风兰 王云海’(1新疆医科大学第～附属医院 830054 2新疆医科大学基础医学院 ) 【摘要 】医学生除了学习医学理论以外，需要进行相关临床见习及示教课程的学习。由于 目前医学院校 扩招导致师资力量及疾病资源的相对缺乏，加之患者自我意识提高等原因，致使越来越少的患者愿意参 与临床教学，给开展临床见习及示教课程带来一定困难。鉴于此 ，我们提出通过规范和加强临床教师队 伍建设，加强对患者的宣传和教育，对参与教学的患者给予适当奖励，在教学中引入标准化病人 ，应用 医学模拟教学及弘扬志愿者精神方面解决目前存在的问题。 【关键词 】见习；对策；标准化病人；医学模拟教学；医务志愿者 【中图分类号 】R192 【文献标识码 】B 【文章编号 】1004—6763(2011)05—0004—03 DOI：10．3969／J．ISSN 1004-6763．201105．002 当一名医学生经过 了4年的专业基础、公共基础及专业课的学习之后 ，有人觉得 自己 已经是一名医生 ，可 以为患者看病了；但作为临床教师的我们知道 ：从一名医学生到一 名 医生 ，虽然一字之差 ，但仍有很长的路要走 。看病需要 医术 ，不仅是 医书 ，医学生们 从研读医书知识转 向一位位患者时，仍 旧有很多东西需要学习。与人交流的能力、综合 分析 问题能力、以及对患者的关心、责任心等不是看书所能习得，这就需要在医学生与 作者简介：徐艺可 医生之间有一个过渡的桥梁过程，要求医学教育中必须要有临床见习及示教课程 。 (1983一)，男 ， 新疆乌鲁木齐人， 1 医学生见习的困境和 问题 硕士 ，主要从事 胃 肠肿瘤外科的临床 当大学教育 由精英教育转为大众教育，医学院校也相应扩招 ，由原先示教课程一个 和外科学基本操作 教师带教3～5名学生到现在一个教师带教lO～2O名学生 ，部分医学院校的附属医院在师 的教学工作。 资和床位上难以承担大量的教学需求。 4 lCONTINUINGMEDICALEDUCATIONVo1．25．No．5 曾几何时，临床教师们在讲述某个疾病之前，会为 了这种义务。这些都需要我们的医护人员将参与医学教 了课程需要 ，专 门从 门诊 收治相关疾病 ，以满足学生的 育的理念像宣传保健知识一样宣教给新入 院的患者。 示教之需。曾有一名尿崩症患者住 了两个月之久 ，等最 2．3适当奖励 后一个班级完成课程才被 “释放”出院的先例。而今天 我们 曾经在收治需要教学 的患者时，门诊医师会 各个医院都在讲 “周转 ”、 “平均住院天数”，加之高 在开具的住 院单上加以标注 ，医院会相应减免部分床位 额的住 院费用使患者难以长 时间住院。 费。 目前有些单位的做法是对积极参与教学或示教的患 患者 自我意识和维权意识的提高也让临床教师们感 者给予经济奖励。但减免床位费的时代 已成为历史 ，物 觉 目前很少有患者能配合教学 ，听前辈们说起20年前有 质奖励又难 以衡量 。因此我们更愿意用一些有纪念意义 位直肠癌患者 ，3～5个学生都去做肛诊 ，患者忍着痛也 的小礼品给予奖励。诸如一些 医院健康宣传的小册子、 配合示教 ，而今天 ，试 问有几