依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效分析.pdfVIP

堕堕笙盒盟窭 至 旦塑 鲞笠 塑 墨!丝 ! ￡P堡 zChineseandWesternMedicine2012AprilVo1．4No．2 依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性 脑梗死疗效分析 王 乐 德州市人 民医院神经内科 ，山东德州 253014 急性脑梗死是神经 内科常见病 ，具有较高 的致死 mg，加入 0．9 氯化钠溶液 250ml，静脉滴注 ，每 日2 率及致残率 ，且复发率较高 ]。急性脑梗死发病机制 次 ，连用 2周；观察组在对照组治疗基础上加用 口服 复杂 ，多种脑损伤参与其病理发展过程 ，除溶栓治疗 硫酸氢氯吡格雷(杭州赛诺菲安万特民生制药有限公 外 ，目前 尚无特效 的治疗方法 ，已成为威胁人类健康 司)75mg，每 日1次 ，连用 2周。 的严重疾病之一。笔者采用依达拉奉联合硫酸氢氯 1．4 疗效评定标准 吡格雷治疗急性脑梗死 ，取得 了较好疗效 ，现报道 如 基本痊愈 ：神经功能缺损评分减少 91％～100 ， 下 。 病残程度为 0级 ；显效 ：神经 功能缺 损评分 减少 46 ～90 ，病残程度为 1～3级 ；有效 ：神经功能缺 1 资料与方法 损评分减少 18 ～45 ；无效 ：神经功能缺损评分减 1．1 一般资料 少小于 17 或评分增加 ，病情恶化 。总有效率一[(基 选择本院神经内科 自2009年 1月一2O11年 1月 本痊愈+显效+有效)／例数]×100 。 收治的急性脑梗死患者 6O例 ，发病时间为 l～3d，随 1．5 统计学处理 机分为对照组和观察组各 30例 ，其 中男 36例，女 24 采用 SPSS13．0软件进行统计学分析 ，计数资料 例 ；年龄 35～7O岁 ，平均 56岁。脑梗死位于基底节区 采用 检验 ，以PO．05为差异有统计学意义 。 10例 ，颞 叶 1O例 ，额叶 2O例 ，脑 室旁 20例 。有原发 2 结果 性高血压病史者 12例 ，冠心病病史者 1O例 ，糖尿病病 史者 8例 ，高脂血症病史者 3例 ，大面积脑梗死病史者 2．1 两组患者的临床疗效 2例 ，脑血栓病史者 2例 。两组患者在性别 、年龄 、病 对照组基本痊愈3例 ，显效 7例，有效 12例 ，无效 情 、既往病史等方面 比较 ，差异无统计学意义 (P 8例，总有效率 73．33 ；观察组基本痊愈 14例 ，显效 0．05)，具有可 比性 。 13例 ，有效3例 ，无效 0例，总有效率 100 ；两组 比较 1．2 入选标准 差异有统计学意义 (P-O．05)。见表 1。 ①符合中华神经科学会 、中华神经外科学会制订 表 1 两组患者的临床疗效比较 (一30，例 ， ) 的 “各类脑血管疾病诊断要点”诊 断标准 ；②年龄在 35岁以上 ，70岁以下 ；③血压控制在 180／100mm Hg 以下 ；④发病时间为 1～3d，且 尚未进行溶栓及抗凝 治疗 ；⑤经头颅 CT或 MRI影像检查均证实有脑梗死 存在；⑥血小板计数在 1×10／ram。以上；⑦患者及其 与对照组 比较 P0．OS 家属对治疗知情 同意。 1．3 治疗方法 2，2 不 良反应 两组患者均常规给予降低颅 内压 、钙离子拮抗 患者用药后均 出现不 同程度 的