余姚市人民医院传染病网络报告系统应用评价.pdfVIP

上海预防医学 2012年第24卷第4期 ShanghaiJoumalofPreventiveMedicine 2012，Vo1．24No．4 文章编号：1004—9231(2012)04—0186—03 · 感 染 病 防 治 · 余姚市人民医院传染病网络报告系统应用评价 余佳薇，潘新宇，张艺 (浙江省余姚市人民医院，浙江 余姚 315400) 《中华人民共和国传染病防治法》明确规定，医疗 时间差，查看抽取的607张报告卡。甲类传染病和按 机构执行职务的人员在发现传染病时，应按规定的程 甲类管理的乙类传染病在疾病诊断后2h内报告，其 序、方式和时限进行报告。我院在2010年医院信息化 他乙类和丙类传染病应在诊断后24h内报告，超出 建设前采用手工填写纸质传染病报告卡，因填写的项 时间者即为报告不及时。 目多而繁琐，部分填写的字迹难以辨认，造成了漏项、 1．4 统计方法 错项等多种问题，进而降低了传染病报告的完整性和 使用Excel2003版录入整理数据，用 PASW Sta— 及时性。基于此，我院在医院信息化建设中将传染病 tisticsDataEditor软件分析数据。对报卡完整性和及 网络报告纳入其中。该系统于0210年1月 1日开始使 时性结果采用卡方检验，检验水准为 =0．05。 用。本文着重说明传染病网络报告系统的使用情况。 2 结果 1 资料与方法 2．1 完整性 1．1 资料来源 272张纸质报告卡中填写完整为 197张，完整率 网络报告系统使用前 2008年4__9月、2009年 为72．43％；使用传染病网络报告系统后的335张报 4__9月，以及系统使用后2010年4-_9月、2011年 告卡中，填写完整为323张，完整率为96．42％。电 4_-9月4个时间范围内，我院临床科室上报至医院 子报卡较纸质报卡平均完整率上升了23．99％，两者 公共卫生科的各类传染病报告卡共6141份，其中包 差异有统计学意义 ( =70．37，P0．05)。75张手 括纸质报卡2478份和电子报卡3663份。以上4个 工报卡填写不完整的原因涉及到 l4个项 目，163个 时间范围内所有上报的传染病报告卡，按照分层随机 项次。位于不完整前3位项 目是漏发病时间(44项 抽样原则，每月抽取3d报卡(如4月抽取4日、14日 次)、漏病例分类 (38项次)、漏患者职业 (24项次)， 和24日的报卡，依次类推)，共收集纸质报卡272份、 分别 占26．99％、23．31％、14．72％。12张网络报卡 电子报卡335份。 不完整的原因分别为漏家长姓名(6项次)、漏现住址 1．2 方 法 (4项次)、漏年龄(2项次)，见表 1。 由我院公共卫生科传染病疫情专管人员根据 《浙江省传染病报告管理工作细则》对传染病报卡的 表 1 传染病报告卡项目填写不完整原因构成 完整性和及时性进行评估。 1．3 报告卡评估 1．3．1 报卡内容的完整性 报告卡内容包括患者姓 名、性别、年龄、现住地址、职业、疾病名称、病例分类、 发病 日期、诊断时间、填卡 日期和填卡医师；现住地址 要求详细；患者年龄若 14岁则必须填写家长姓名， 患者若为学生或托幼儿童，患者单位必须填写患者就 读的学校或托幼机构名称，以上各项必须完整，缺一 项即为不完整、字迹不清无法辨认的也视为不完整。 1．3．2 报告及时性 依据医生诊断时间与网络录入 作者简介：余佳薇(1983一 )，女，医师，学士。 20