急性脑梗死患者血浆神经肽Y与血清一氧化氮合酶水平的变化及其临床意义.pdfVIP

· 258 · JClinNeurol，August2011，Vo1．24，No．4 · 论 著 急性脑梗死患者血浆神经肽 Y与血清一氧化氮 合酶水平的变化及其临床意义 秦文玲，曹红，谷玲，王琪，朱鸿 【摘要】 目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血浆神经肽Y(NPY)、血清一氧化氮合酶(NOS)水平的变化 及其临床意义。方法 分别用放射免疫法、化学比色法、酶法检测30例 ACI患者(ACI组)(发病48h和第 12d)及 27名正常对照者 (NC组)血浆 NPY、血清结构型NOS(cNOS)、诱导型NOS(iNOS)及三酰甘油 (TG) 水平，头颅 MRI检查测量脑梗死灶体积，应用美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)评定神经功能缺损程 度。结果 与NC组比较，ACI组 NPY水平差异无统计学意义；血清 cNOS水平发病48h显著降低 (P 0．01)，并与梗死体积、同期NIHSS评分呈负相关(r=一0．368、一0．457，均P0．05)，与NIHSS评分差值呈正 相关(r=0．466，P0．05)；血清 iNOS水平发病 48h显著升高(P0．01)，与梗死体积 、同期 NIHSS评分及 两次检测的血TG水平呈正相关 (r=0．390、0．362、0．411、0．395，均P0．05)，与 NIHSS评分差值呈负相关 (r=一0．461，P0．05)。NPY差值与cNOS差值呈负相关(r=一0．369，P0．05)。结论 ACI患者发病后 的血浆 NPY水平无明显变化 ，但发病早期血清cNOS水平显著降低，iNOS水平显著升高。这些变化可以反映 ACI的病情。 【关键词】 急性脑梗死；神经肽Y；一氧化氮合酶 【中图分类号】R743．3 【文献标识码】A 【文章编号】1004．1648(2011)40-0258-03 ChangesanditsclinicalsignificanceofplasmaneuropeptideY andserum nitricoxidesynthaselevelsin patientswithacutecerebralinfarction QINWen—ling，CAOHong，GULing ，eta1．DepartmentofNeurology，the FimtAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity．Dalian116oH ．China Abstract：0bjective ToobservethechangesanditsclinicalsignificanceofplasmaneuropeptideY (NPY) andseYumnitricoxidesynthase(NOS)levelsinpatientswithacutecerebralinfarction(ACI)．Methods Bythe methodesofradioimmunoassay，chemicalcolorimetryandenzymatic，thelevelsofplasmaNPY，serum constitutive NOS(cNOS)，inducibleNOS (iNOS)andtriglyceride(TG)weredetectedin30ACIpatients(ACIgroup) (onset48hand12d)and27normalcontrols(NCgroup)．TheinfarctvolumewasmesauredbyskullMRI．The degreeofneurologicdeficitwasevaluatedbyNationalHealthInstitutestrokescale(NIHSS)．Results Compared withNCgroup，thechangesofplasmeNPY levelin ACIgrouphadnostatisticallysignificant．ThelevelofseHlm cNOSatonset48hwassignificantlower(P0．01)，whichwasnegativelycorrelatedwithinfarctvolumeand NIHS