工伤工人回归工作的个案管理模式研究.pdfVIP

中国康复理论与实践2011年8月第 17卷第 8期ChinJRehabilTheoryPract，Aug．2011，Vo1．17，No．8 ． ． 773 ．． 职业康复 · 工伤工人回归工作的个案管理模式研究 罗筱媛 ，唐丹 ，杨晓姗 ，卢讯文’，何永华 I摘要l 目的 探讨工人工伤后 回归工作(RTW)的个案管理模式。方法 以523名在康复中心的工伤工人为回顾性队列，从病 历记录中收集其社会人 口学特征、医疗和RTW干预行为等信息 ，采用单因素分析和Cox回归分析检查个案管理及其他因素对RTW 的影响。结果 在有效的335名调查对象中，275名 (82．1％)在随访期间成功回归工作 ，平均休假期36．od。电脑技术培训促进 RTW(P0．01)，而伤残适应小组则有抑制作用(尸0．05)；教育程度 、家庭成员对RTW 的态度、伤残程度也与RTW结局有关 。结论 特定技能的重建与培训是个案管理的重要组成部分。虽然伤残适应小组的活动未能显示为有利因素，但可能会改善工人的一般 健康状况，应加强此方面的研究。 关【键词】 个案管理 ；职业康复；回归工作；干预 ；丁伤 CaseManagementoflnjuredWorkersforReturn-to-work LUOXiao-yuan，TANGDan，YANGXiao—shan，eta1．GuangdongProvin— cialWorkInjuryRehabilitationCenter,Guangzhou510970,Guangdon~ China Abstract：ObjectiveToexplorethecasemanagementmodelofreturntoworkinjuredworkers．MethodsAretrospectivecohortwas formedwith523injuredworkersinrehabilitationcentre．Thesocialdemographicinformation，medicaldataandinterventionprocesswere extractedfrom themedicalrecords．A CoxRegressionM odelwasusedtoexaminetheeffectofcasemanagementonworkprocessesandoth— errelevantfactorsaffectingRTW．Results275cases(82．1％1outofthe335subjectssuccessfullyreturnedtoworkaftermedianabsencedu— rationof36．0days．ComputertrainingpromptedRTW outcomes(PO．01)，whiledisabilityadjustmentactivityshowedanoppositeeffect (P0．05)．itshowedthateducationlevel，familyattitudetoRTW andlevelofinjuryweresignificantlyassociatedwithoutcomesofRTW． Conelusion Specificskillsreconstructionandtrainingwouldisoneofthemostimportantcomponentsofthecasemanagementintervention programonRTW．AlthoughdisabilityadjustmentdidnotspecificallybenefitRTW，itmighthelpinimprovingworkers’generalhealthstatus， anditshouldnotbeignoredinanycase． Keywords：casemanagement；occupationalrehabilitation；returntowork；intervention；occupational ury 【中图分类号J R492 文【献标识码J A f文章编号J 1006—9771(2011)08—0773—04 [本文著录格式】 罗筱媛，唐丹 ，杨晓姗 ，等．工伤工人