射频消融术治疗房室结折返性心动过速483例临床分析.pdfVIP

广东医学 2011年8月 第32卷第 16期 GuangdongMedicalJournalAug．2011，Vo1．32，No．16 · 2l15 · 射频消融术治疗房室结折返性心动过速 483例临床分析 廖志勇 ，李亚 ，彭长农 ，衣为民 ，程硕韬 ，龙娟 ，王小庆 广东省深圳市孙逸仙心血管医院内一病区(518021)；暨南大学第二临床医学院、广东省深圳市人民医院肾内科 (518020) 【摘要】 目的 观察射频消融术治疗房室结折返性心动过速 (AVNRT)的疗效及安全性。方法 对483例 行射频消融术治疗的AVNRT患者的临床资料进行回顾性分析。所有病例均经心内电生理检查，明确诊断AVN— RT后，再分为慢快型、快慢型、慢慢型三型，以中下位法结合电解剖法行射频消融术，统计总的和3组的消融成功 率、并发症发生率、病死率、复发率等。结果 射频消融术治疗AVNRT总的成功率99．4％，并发症发生率2．28％， 复发率 1．45％，无死亡病例。慢快型、慢慢型、快慢型三型一次成功率差异无统计学意义，快慢型、慢慢型较慢快 型并发症发生率、复发率为高，差异有统计学意义。结论 射频消融术治疗AVNRT总的成功率高，并发症少，复 发率低。但快慢型、慢慢型较慢快型并发症发生率、复发率为高，须引起足够重视。 【关键词】 电生理学；房室结折返性心动过速；导管消融 Treatmentofatrioventdcularn0dalreentranttachycardiawithradiofrequencyablation：reportof483cases． LIAOZhi—yong ，L1Ya，PENGChang—nong，YIWei—min，CHENGShuo—tao，LONGJuan，WANGXiao—qing． MedicafDepavtment，SunYat—senCardiovascularHospital，Shenzhen518021， ina 【Abstract】 Objective Toevaluatetheefficacyandsafetyofradiofrequencyablationintreatmentofatrioventricu— larnodalreentranttachycardia(AVNRT)．Methods Retrospectiveanalysiswascarriedouton483electrophysiologically provenAVNRTpatients，whoweredividedinto3groups：GroupA (slow—fasttype)，GroupB (fast—slowtype)and GroupC (slow—slowtype)．Radiofrequencyablationwasperformedoneachpatient．TheSuccessrate，recurrencerate， andincidenceratesofcomplicationandmortalitywererecorded．Results TheSuccessrate，recurrencerateandinci— denceofcomplicationwere99．4％ ，1．45％ and2．28％ ，respectively．Furthermore，nodeathwasrecorded．Nosignifi— cantdifferencewasobservedinsuccessrateamongthe3rgoups，whilesignificanthighercomplicationincidencesandre— currencerateswererevealedinGroupBandCthanthoseinGroupA (P0．05)．Conclusion Radiofrequeneyablation forAVNRTtreatmentprovideshighSuccessratewithlow incidenceofcomplicationsandrelapses．However，therelatively highercomplicationandrecurrenceratesinfast—slow typeandslow—slowtypeAVNRTshouldbeemphasized． K【eywords】 electrophysiology；atrioventricularnodalreentranttachycardia；catheterablation