矽肺及矽肺结核患者血清铜蓝蛋白活力的研究.pdfVIP

· 502· 中国职业医学 2008年 l2月第35卷第6期 ChinOccupMed，December，2008，Vo1．35，No．6 文章编号：1000—6486(2008)06—0502—02 【职业病临床】 矽肺及矽肺结核患者血清铜蓝蛋白活力的研究 Studyonbloodceruloplasminactivitiesin silicosisandsilicotuberculosispatients 叶绍色， 邹伟明， 李和林， 张久红， 陈丹， 谢伟民 YEShao—se，ZOUWei-ming，LIHe—lin，ZHANGJiu—hong，CHENDan，XIEWei-min 摘要：目的 了解矽肺及矽肺结核的血清铜蓝蛋白(CP)活力，判断矽肺纤维化进展程度。方法 用对苯二胺盐酸法对 142例 矽肺及89例矽肺结核患者血清CP活力进行测定。结果 ①矽肺患者血清CP活力与年龄无相关关系，与接尘工龄呈负相关 (r=一0．297，P0．01)；②各期矽肺及矽肺结核血清cP活力比对照组高，差异有显著性(P0．01)；③接尘工龄小于5年的矽肺 患者血清cP活力较 10—20年及大于20年者高，差异有显著性(P0．05)；接尘工龄小于5年矽肺与矽肺结核血清cP活力比较 差异无显著性。结论 矽肺及矽肺结核患者血清cP活力明显升高，与肺纤维化病变有一定的关联性。矽肺发病工龄越短，血清 CP活力越高，发病工龄小于5年的矽肺患者肺纤维化进展快。 关键词：矽肺；结核；铜蓝蛋 白 中图分类号：R135．2 文献标识码 ：A 铜蓝蛋白(cP)是含铜的糖蛋白，它可促进胶原纤维形成过 1．2 标本的采集及检测方法 在患者入院时取早晨空腹的静 程中的胶原单体聚合和纤维交联的氧化反应，因此认为cP可 脉血5ml，3000r／min离心10min分离血清，溶血标本弃去 ，用 反映肺纤维化的发生、发展过程…。本文通过测定矽肺及矽肺 对苯二胺盐酸法测定血清 CP的活力。CP活力用每升血清含 结核患者血清cP活力，以了解矽肺及矽肺结核的生化改变，为 多少国际单位铜蓝蛋白(U)来表示。 初步判断矽肺纤维化进展程度提供依据。 1．3 统计学分析 采用 SPSSforwindows15．0统计软件包进 1 对象和方法 行相关分析、秩和检验或方差分析，2组以上均数之间的两两比 1．1 对象 选取2004--2007年在我院住院，人院时抽血检查 较采用 ．／3D法，检验水准 =0．05。 了血清CP的活力，并经我院尘肺诊断组按照 GBZ70-2002 2 结果 《尘肺病诊断标准》诊断的矽肺及矽肺结核患者共231例作为 2．1 矽肺患者年龄、接尘工龄对血清CP活力的影响 矽肺患 研究对象，均为男性，矽肺共 142例，其中 I期61例，Ⅱ期65 者年龄与血清CP活力无相关关系(r=一0．085，P0．05)，矽 例，Ⅲ期 16例 ，矽肺结核共89例，其中I期合并结核32例，Ⅱ 肺接尘工龄与血清CP活力的对数变换值进行相关分析结果为 期合并结核39例，Ⅲ期合并结核 18例；另选无粉尘接触史体 r=一0．297，P0．01，两者呈低度负相关关系。 检健康人群4o例作为对照组，以上对象均排除癌肿、肝脏疾 2．2 各期矽肺及矽肺结核血清CP活力的比较 各期矽肺及 病、风湿热、高血压、冠心病、糖尿病等引起血清cP活力升高的 矽肺结核血清CP活力比对照组高，差异有显著性 (P0．01)； 疾病。各组的年龄、接尘工龄见表 1。 矽肺 Ⅱ期血清CP活力较I期高，差异有显著性(P0．01)；矽 表1