引起药源性肌痛的药物.pdfVIP

。— — 64—。— 北方药学2008年第5卷第3期 引起药源性肌痛的药物 刘 芳 (内蒙古自治区医院药剂处 呼和浩特 010010) 关键词：药源性 肌痛 中图分类号：R735 文献标识码：A 文章编号：1672—8351(2008)03—0064--02 CausesthemedicineSOlllCemyodynia。smedicine LiuFang 药源性肌痛是药物诱发的一种医源性肌肉疾 钙通道拮抗剂合用则有可能增加肌痛发生率的提 病，主要表现为肌肉痉挛、疼痛等早期临床症状 。肌 高，不可忽视。 痛发作时可伴有肌酸磷酸酶的增高，这是肌 肉损伤 5．奥美拉唑：据澳大利亚药物不 良反应通报报道， (横纹肌溶解)的指征。当肌酸磷酸激酶超过正常水 有九例溃疡患者使用奥梅拉唑，出现肌肉痛或萎缩， 平上限 l0倍以上，或病人出现弥漫性肌痛、肌 肉触 这些不 良反应值得注意。 痛及肌酸磷酸激酶显著增高时，可能发生严重的肌 6．西米替丁：有 3例消化道溃疡患者，口服西米替 毒反应 。据报道药源性不 良反应 中，肌 肉疾病 占 丁 0．2g／次，3次 ／日，‘睡前再服 0．4g，用药数周后， 3．4％。故此，应予以重视，现将部分可引起药源性肌 患者出现肌痛，停止用药后症状 自行消失。 痛的药物做一简介 。 7．瑞易宁(口服格列吡嗪控释片)：临床证明，用瑞 1．甲氟哌酸：有报道，病人服用 甲氟哌酸后可发生 易宁治疗糖尿病患者，产生关节痛、腿痉挛和肌痛等 肌痛、肌腱炎，而且受累人群的平均年龄在 5O岁以 不 良反应的发生率小于 3％，但也应特别注意。 上。激素治疗则会增加其危险性。 8．异维甲酸：有报道，长期大剂量服用角质溶解药 2．皮质激素：皮质激素停药后可出现严重而广泛的 异维甲酸如每 日服用本药 1Ⅷ(／KG，4个月后可发生 肌痛及关节痛。如强的松一 日用量不低于 lOmg，持 肌痛、关节痛，更甚者有肌肉损害。 续治疗 30天，停药后出现肌痛症状。 9．利托君：子宫松弛剂利托君的注射和 口服制剂用 3．洛伐他丁：降脂药洛伐他丁也会对肌肉产生不 良 于治疗早产和紧迫流产。有报道，9例患者使用后出 反应，引起肌痛、肌无力及肌酸磷酸激酶水纹肌溶解 现肌肉疼痛、横纹肌溶解、肌肉萎缩和肌酸磷酸激酶 及急性肾衰，而且洛伐他丁与红霉素、烟酸合用会增 升高等症状，其中8例停药后康复，因此用药一定要 加肌毒性，故此联合用药是要仔细监测计算磷酸酶 谨慎 。 素水平，观察病人的反应。 l0．琥珀胆碱：有报道，琥珀胆碱引起的肌痛 占术后 4．洛汀新 (盐酸苯那普利片)：降压药洛汀新在常规 病人的50％以上。疼痛主要发生在颈部、肩部、背部 用量与治疗范围内，也偶尔发生关节痛和肌痛。其与 及胸部，女性更常见。使用琥珀胆碱前给(下转31页) 北方药学2008年第5卷第3期 一31一 随液料质量比增大而增大的幅度已很小，故选择液 86-88． 料质量 比为 12：1左右为宜。为方便操作和节省能 [2]张立洲．黄芪抗衰老药理研究概况 [J]．长春中医学院学报． 1996，12(57)：63—64． 源，微波功率不宜太高，以300W左右为宜。在物料 [3]郭小清，唐莉苹，杜海．黄芪多糖的药理成分及其在畜禽保健中 粒度为 0．45硼 左右时多糖产率就达到最大值 ． 的应用 [J]．中国动物保健．2004，(3)：45—47． 所以，实验选择物料粒度为0．45mm。微波提取比直 [4]王艳芳，等．黄芪的研究概况．人参研究．2004，16(1)：10—16． 接加热提取的效率高得多，不仅提取剂用量省，提取 [5]陈聪颖．内蒙黄芪的研究概况．中草药．2001，32(6)：567—569． 时间为直接加热提取时间的 l／9，而且多糖产率也 [6]贺珍俊，那 日苏